探讨酒依赖(alcohol dependence,AD)患者的反应抑制功能及其GO/NOGO范式的电生理改变,为酒依赖执行功能障碍的神经机制研究提供理论依据。
方法对51例AD患者和29例健康对照组进行GO/NOGO范式事件相关电位(event-related potential,ERP)测试,分析此范式下行为学变化及ERP-N1、N2、P3波潜伏期、波幅。AD患者在戒断不同时点(4,9,13周)进行ERP记录和执行功能测试。
结果行为学上,AD患者正确反应数[(29.18±3.03)个]下降,错误数[(5.16±3.77)个]增多,与对照组[(32.35±2.58)个,(3.19±1.84)个]比较差异有统计学意义(P<0.05),反应时间两组差异无统计学意义(P>0.05);两组ERP在GO/NOGO二任务下的N1成分及GO任务的P3潜伏期差异无统计学意义,GO/NOGO任务下,AD组N2[(3.48±2.21)μV,(4.49±3.00)μV]、P3[(3.47±2.31)μV,(3.92±4.09)μV]波幅降低,N2潜伏期[(256.30±31.62)ms,(256.09±33.77)ms]延长,P3潜伏期[(355.33±25.96)ms]在NOGO任务延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);组别主效应在N2、P3成分均显著(P=0.000),任务主效应在N2波幅、P3潜伏期显著(P<0.05),组别×任务交互作用只在P3潜伏期显著(P<0.01)。AD患者戒断不同时点ERP无明显改变,执行功能在戒断1周时最差,后渐恢复至戒断前水平。
结论AD患者存在反应抑制功能下降,主要表现为对冲突监控和执行前运动程序进行抑制、调整的能力减弱,短期戒断期间ERP及执行功能改善不佳,GO/NOGO任务ERP能完整反映AD患者反应抑制过程的神经电生理变化。