探讨二维斑点追踪成像技术（2D-STI）评价腹膜透析对尿毒症患者左心室功能影响的价值。
方法选取2014年12月至2015年12月经山西医科大学第一医院诊断明确且尚未透析的尿毒症患者30例，作为尿毒症患者组，常规超声示左心室射血分数（LVEF）>50%，与年龄、性别、体重相匹配的健康对照组30例比较。2组均测量基础资料与心脏常规超声参数，采集图像并采用QLab软件分析，得出左心室16节段时间-应变曲线，测出各节段纵向、径向、圆周方向收缩期峰值应变。对2组基础资料、常规超声参数及左心室各节段2D-STI参数行两独立样本t检验。腹膜透析6个月后再次检查，采用配对t检验比较尿毒症患者腹膜透析前后左心室各节段心肌收缩情况。
结果（1）尿毒症患者组（未透析）与健康对照组比较：尿毒症患者组收缩压、舒张压及脉压升高，差异均有统计学意义（t=-4.445、-4.531、-2.203，P均<0.05）；尿毒症患者左心房前后径、左心室舒张末及收缩末内径、左心室舒张末及收缩末容积及左心室质量指数增大，室间隔厚度、左心室后壁厚度及相对室壁厚度增厚，差异均有统计学意义（t=-6.461、-5.168、-4.660、-3.578、-2.872、-6.819、-6.251、-7.108、-2.659，P均<0.05），LVEF差异无统计学意义（P>0.05）；尿毒症患者组左心室16节段纵向、径向及圆周方向收缩期峰值应变均减小，差异均有统计学意义（纵向t=-7.063、-5.391、-3.351、-5.323、-5.586、-7.842、-5.265、-5.587、-5.037、-3.051、-4.584、-3.936、-4.168、-9.783、-9.175、-3.805；径向t=3.659、3.581、5.368、2.649、2.928、4.344、2.754、5.031、5.025、2.277、2.691、2.731、3.187、4.179、5.292、4.429；圆周方向t=-5.158、-3.959、-2.164、-3.592、-2.324、-5.672、-4.946、-7.184、-7.748、-5.014、-2.439、-6.299、-8.072、-8.410、-7.884、-8.854，P均<0.05）。（2）尿毒症患者透析前后比较：尿毒症患者透析治疗后收缩压降低，差异有统计学意义（t=2.833，P<0.05）；透析治疗后左心房前后径与左心室质量指数减小，差异均有统计学意义（t=4.805，2.631，P均<0.05）；透析治疗后，左心室前间隔、前壁、后壁、下壁、后间隔基底段、前间隔、侧壁、后壁中间段、前壁、侧壁心尖段纵向收缩期峰值应变增加，差异均有统计学意义（t=5.199、4.127、3.781、3.380、4.114、3.116、2.840、3.243、4.003、5.605，P均<0.05）；侧壁基底段、侧壁、后间隔中间段、室间隔、侧壁、下壁心尖段径向收缩期峰值应变增加，差异均有统计学意义（t=-3.343、-3.687、-2.488、-2.921、-3.826、-3.339，P均<0.05）；左心室各节段心肌圆周方向收缩期峰值应变有所增加，但差异均无统计学意义（P均>0.05）。
结论尿毒症患者左心室结构发生改变且各节段心肌收缩功能减弱，腹膜透析后，部分节段心肌收缩功能有所改善。2D-STI能够定量、客观评价尿毒症患者透析前后左心室心肌收缩功能变化。