【摘 要】
:
心房颤动和慢性冠状动脉综合征常合并存在,二者并存时不仅增加卒中和体循环栓塞风险,且心脏缺血事件风险亦高.对于心房颤动合并慢性冠状动脉综合征患者,采取何种抗栓策略及如何权衡缺血及出血风险是临床上亟待明确的问题.近年来针对抗栓治疗的研究越来越多,现结合最新研究证据就心房颤动合并慢性冠状动脉综合征的抗栓治疗做一综述.
【机 构】
:
北京协和医学院中国医学科学院阜外医院急重症中心,北京100037
论文部分内容阅读
心房颤动和慢性冠状动脉综合征常合并存在,二者并存时不仅增加卒中和体循环栓塞风险,且心脏缺血事件风险亦高.对于心房颤动合并慢性冠状动脉综合征患者,采取何种抗栓策略及如何权衡缺血及出血风险是临床上亟待明确的问题.近年来针对抗栓治疗的研究越来越多,现结合最新研究证据就心房颤动合并慢性冠状动脉综合征的抗栓治疗做一综述.
其他文献
目的 探讨根本原因分析法(root cause analysis,RCA)对降低精神病患者静脉留置针非计划拔针发生率的影响.方法 选取精神病患者200例,随机分为两组,每组100例.对照组采取常规静脉留置针实施方法,实验组在RCA法的基础上对常规静脉留置针的实施方法进行改进.比较两组患者非计划性拔针发生率以及静脉留置针实施情况.结果 实验组非计划拔针发生率为22.00%低于对照组的60.00%(x2=17.635,P<0.01);在两组患者静脉留置针的实施过程中,护士对实验组的操作时间短于对照组(P<0.
目的 了解失能老人对“互联网+护理服务”的意愿及需求,为构建和实施“互联网+护理服务”提供参考.方法 对15名失能老人进行半结构式访谈,以Colaizzi分析法归纳主题.结果 共提炼出3个主题:失能老人对“互联网+护理服务”了解不足;失能老人有使用“互联网+护理服务”的意愿;多种因素影响失能老人使用“互联网+护理服务”,主要包括经济收入、网络安全、护理人员资质、护理质量、地域环境和服务平台操作的难易程度.结论 应加大宣传“互联网+护理服务”,提高影响力,进一步完善“互联网+护理服务”管理制度和服务规范,针
梗阻性肥厚型心肌病的室间隔消减治疗已成为其最重要的治疗手段,近10年陆续出现了室间隔射频消融和立体定向放射等各种新技术,在前期的研究中发现可有效地降低左室流出道的压力阶差.但每种技术尚有一定严重并发症的风险,同时对患者的解剖条件要求不一,尽管目前的技术还不尽完美,但他们代表着今后的发展方向,势必对梗阻性肥厚型心肌病的治疗产生革命性的影响.
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是由于肺动脉血栓未完全溶解导致的一类毛细血管前性肺动脉高压.肺动脉内膜剥脱术是目前慢性血栓栓塞性肺动脉高压的首选治疗方案.但很多患者因远端血管病变或严重合并症而无法手术,或手术后有持续性肺动脉高压,球囊肺血管成形术和靶向药物的发展为这些患者的治疗带来了新的希望.现就慢性血栓栓塞性肺动脉高压新疗法的进展做一综述.
目的 探讨迭代重组技术联合低辐射剂量256排Revolution CT在头颈主动脉弓血管成像(CTA)扫描中对图像质量、辐射剂量的影响.方法 选取2018年1月至2021年1月在本院确诊的85例需要进行CTA扫描的头颈部血管疾病的患者,将85例患者随机分为A组(n=28)、B组(n=28)、C组(n=29).A组采用经滤波反射(FBP)重组、管电流为300mAs,B、C两组采用iDOSE迭代重组技术,管电流分别为300mAs、180mAs.对比分析三组图像的客观参数,包括噪声,用图像标准差(SD)表示、信
目的 比较采用加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)两种方法治疗早产儿呼吸暂停的疗效,为临床治疗早产儿呼吸暂停提供参考.方法 将105例呼吸暂停的早产儿随机分为两组,观察组采用HHHFNC治疗(n=50),对照组采用NCPAP治疗(n=55),比较两组患儿动脉血气分析指标、心率、吸入氧浓度(FiO2)及呼吸频率;比较两组患儿的面部皮肤损伤、鼻黏膜损伤、气胸等并发症的发生情况.结果 两组早产儿血浆pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、心率、FiO2及呼
鼻咽癌是东南亚和我国华南地区常见的头颈部恶性肿瘤,其发生发展机制尚未完全阐明,近年来虽然诊断和治疗方式有较多进展,但常由于局部复发或远处转移导致死亡率高.伴随着分子生物学的发展,越来越多的鼻咽癌相关生物标志物被发现,给疾病诊断、治疗和预后评估等方面带来了新的思路.本文就与鼻咽癌诊断、侵袭转移、靶向治疗、放疗、化疗、预后相关的生物标志物的研究进展作一综述.
糖尿病足溃疡是指糖尿病患者在下肢血管和(或)神经病变的基础上,足部踝关节以下出现的溃疡、感染或骨、软组织的破坏.在我国,50岁以上糖尿病患者糖尿病足溃疡的年发病率高达8.1%[1].糖尿病足溃疡发病机制复杂,合并症、并发症多,患者就诊时往往不知首诊哪个专科,因此延误病情,故加强糖尿病足多学科协作(multi-disciplinary team,MDT),开展治疗糖尿病足溃疡的新技术是当前医务工作者的共同课题.现将我院内分泌科成功救治的1例难治性糖尿病足溃疡报告如下.
慢性主动脉瓣反流无症状期长,晚期预后差,最佳干预时机尚不明确.目前干预指征主要依据于症状和超声心动图的左室功能和扩张程度,而新影像学评估(磁共振、超声心动图新参数和计算机断层扫描评估等)及生物标志物可优化治疗决策.主动脉瓣反流患者药物治疗效果有限,不能替代或延迟手术治疗.目前大多数主动脉瓣反流患者仍首选外科主动脉瓣置换术,而经导管主动脉瓣置换术可用于外科高危患者.
尿酸是导致慢性肾脏病进展的独立危险因素,然而其参与慢性肾脏病的发病机制尚不明了.炎症小体的激活在各种疾病机制中发挥着重要作用,高尿酸血症或尿酸晶体可以通过不同途径激活NLRP3炎症小体导致慢性肾脏病.本文拟对尿酸激活NLRP3炎症小体及其损伤肾脏可能的病理生理机制进行综述,探究尿酸在慢性肾脏病发病机制中的作用.