背景 眶内植入珊瑚多孔羟基磷灰石(CHA)义眼台是矫正眼球内容物摘除术后眼窝凹陷的主要方法,但植入物的血管化程度低可造成植入物感染和暴露.研究表明,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)胶原蛋白复合海绵具有促进新生血管生成的作用,但其能否改善CHA植入物的血管化过程有待研究. 目的在体研究bFGF胶原蛋白复合海绵对CHA义眼台纤维血管化的促进作用. 方法 将45只新西兰白兔用随机数字表分为3个组,所有实验兔均行左眼内容物摘除术,然后在各组兔术眼肌圆锥内分别植入无包裹CHA义眼台、胶原蛋白海绵包裹CHA义眼台和bFGF胶原蛋白复合海绵包裹CHA义眼台.分别于术后2、4、6、8、12周经兔耳缘静脉注射99 Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)3 mCi,注射后3h观察双侧兔眼眶内核素扫描显影强度,评估植入物的血管化情况,并计算兔CHA义眼台植入眼与对侧非植入眼眶内平均放射性计数的比值(左眼/右眼).于术后12周摘取CHA义眼台行组织病理学检查,观察植入物中组织的包裹情况.结果 术后随着时间延长,眼部组织的炎症反应逐渐消失,未发现义眼台暴露.核素扫描图像显示,术后2周3个组兔术眼与对侧眼核素显影强度相似,术后4～6周,无包裹CHA义眼台植入组和胶原蛋白海绵包裹CHA义眼台植入组术眼核素显影强度逐渐高于对侧眼,术后8周术眼核素显影最强,而bFGF胶原蛋白复合海绵包裹CHA义眼台植入组兔双眼间核素显影强度的差异则在术后6周最大.术后2、4、6周,bFGF胶原蛋白复合海绵包裹CHA义眼台植入组双眼间眼眶内感兴趣区域(ROI)平均放射性计数值明显高于胶原蛋白海绵包裹CHA义眼台植入组和无包裹CHA义眼台植入组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且胶原蛋白海绵包裹CHA义眼台植入组明显高于无包裹CHA义眼台植入组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后8周和12周,3个组间双眼间平均放射性计数比值的差异均无统计学意义(P＞0.05).术后12周组织病理学检查显示,植入物可见胶原纤维呈平行排列,新生血管生长至义眼台中心. 结论 bFGF(20μ g)胶原蛋白复合海绵和胶原蛋白海绵均可促进CHA义眼台纤维血管化,但bFGF胶原蛋白复合海绵的作用强于胶原蛋白海绵。