论文部分内容阅读
患男,16岁。因高处坠落伤后昏迷4h入院。伤后即呈昏迷状,频繁呕吐伴口、鼻腔流血,呼吸急促,躁动不安,左侧肢体活动较右侧差。查体:T37.2℃,P123次/分,R31次/分,BP17.3/10.1kPa。呼吸浅快,呈吸气性呼吸困难表现。神志呈昏迷状,GCS(格拉期哥昏迷)评分7分。左枕部头皮肿胀,右瞳孔直径约3.5mm,左瞳孔直径约2mm,双瞳对光反射均迟钝。口、鼻腔大量流血,颈亢三指,右上、下肢肌力Ⅳ级,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅱ级。浅反射减弱,左侧巴彬斯基征阳性,右侧巴彬斯基征可疑阳性。胸部检查:胸