【摘 要】
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目的 评估锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效,探讨并发症的产生原因及对策.方法 回顾性分析2006年5月至2009年5月,使用锁骨钩钢板治疗的锁骨远端骨折和肩锁关
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目的 评估锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效,探讨并发症的产生原因及对策.方法 回顾性分析2006年5月至2009年5月,使用锁骨钩钢板治疗的锁骨远端骨折和肩锁关节脱位100例患者的临床资料.结果 100例患者中有79例接受完整随访,其中锁骨远端骨折47例,肩锁关节脱位32例.随访中79例患者并发症发生率依次为:肩峰下骨磨损97.5％(77/79),锁骨远端骨折畸形愈合或不愈合14.9％ (7/47),肩峰下撞击症13.9％( 11/79),锁骨骨折7.6％(6/79),锁骨钩钢板螺钉松动、拔出6.3％(5/79),锁骨钩钢板钩尖从肩峰上穿出3.8％(3/79),锁骨钩钢板断裂1.3％(1/79)及锁骨远端骨溶解1.3％( 1/79).结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位并发症归为三类:与锁骨钩钢板有关的并发症；与医生对疾病认识不足和手术操作失误有关的并发症；与原发疾病有关的并发症.建议根据肩峰的解剖特点,选择合适患者,避免过度上抬肩峰和下压锁骨,必要时可对钢板进行预弯.锁骨钩钢板应尽早拔除,对老年人应慎用锁骨钩钢板.
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