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关键词：护士；心理健康；影响因素
中图分类号：R395
文献标识码：B
文章编号：1007—2349(2007)06—0053—02
护士是为人们提供健康服务的特殊群体，不但需要具有丰富的专业知识和娴熟的操作技能，还要具备健康的心理素质，在临床护理工作中，护理人员每天为患者提供优质服务、健康教育、心理护理，而护理管理者往往注重抓护理质量，却忽略了护士的思想动态及心理疏导。通过一年来对我院60多名护理人员进行调查分析，认为：家庭、单位、社会支持不足，护士自身素质，护理工作本身的因素，护患关系的影响等方面是直接影响护士心理健康的主要原因。现分析如下。
1影响因素
1.1家庭、单位、社会支持不足(1)护士充当着妻子、母亲、女儿、媳妇的角色，大部分护士因护理工作的繁杂和无规律的倒班而不能扮演好这些角色，得不到家庭的理解和支持；(2)各级院领导对护理工作支持不足是影响护士身心健康的主要原因之一，如护理人员缺编、护士超负荷工作，而在新的护理模式中护士被赋予多元化的角色，除执行医嘱，做好常规护理，接受各种考核外，还要花大量的精力提高自己，而待遇却很低，医护之间福利差异大，使护士们感到职业前景暗淡，工作无成就感；(3)由于长期的社会偏见，认为护理是从属性的工作，只要能找一个好医生看病就行，至于护理，无所谓好坏，护理工作得不到人们的普遍认同和理解，使得护理人员不能从工作中体验到自我的价值，主观上形成不良的身心疲惫状态。
1.2护士自身因素(1)目前护理队伍大部分为中专毕业生，深造的机会少，文化水平参差不齐，整体素质偏低，自信心不足，担心护理工作中出差错；(2)职业认同感差(以合同护士多见)：护理工作是一项技术性很强的工作，护士的平均学历也远高于专职服务人员，而待遇却低于她们，这种反差使部份护士感到心理不平衡。
1.3护理工作本身的因素(1)护理人员整天面对的是病人，工作任务重，责任大，从生理、心理上都感到疲惫不堪，精神、心理压力较大；(2)护理人员不足，超负荷工作，疲劳得不到缓解，紧张不能及时释放，致身心疲惫；(3)不规律的倒班，有限的社交活动减少，与外界交往甚少，致心理郁闷、平衡失调。
1.4护患关系的影响随着医疗市场的日益成熟，病人的法律意识和自我保护意识增强，对医疗护理质量的需求不断提高，护患纠纷的发生率也逐渐上升，发生纠纷的原因主要为：对治疗不满意；护理技术操作不熟练；后勤保障不到位、病区环境差；服务态度较差；病人重医轻护，对护士缺乏必要的理解和尊重。护理人员常因防范医疗纠纷而使她们长期处于精神紧张状态。
2对策
2.1广泛开展宣传工作，取得社会的支持、理解(1)护士节期间我们利用板报、新闻媒体向社会宣传护士工作的重要性，利用晚会的形式邀请家属共同庆祝我们自己的节日，以取得家属、社会的理解支持，扩大社会影响力，使全社会形成尊重护士、爱护护士、理解支持护士的良好风尚，有利于激发护理工作者的自豪感、责任感和工作热情；(2)医疗、护理犹如人的左右臂，二者缺一不可，护理质量是医疗质量的重要环节，护士的专业技术水平直接影响到病人安全、整个医疗质量和医院的工作效率。为此，作为管理者要充分认识到护理工作的重要性，充分为护理人员提供良好的工作条件，努力改善护理人员短缺和待遇的现状。
2.2提高认识、加强学习、增强自信心(1)加强政治思想教育，使护士了解党和人民给予的荣誉和“白衣天使”的称号、病人的感谢和敬仰，树立正确的人生观，使她们认识到护理工作的重要性，护理学科将越来越引起人们的重视，护士的地位将逐步成为一个令人羡慕的职业；(2)加强护士人文、社会学、心理卫生知识的教育和学习，培养护士的整体素质，增强对挫折的承受能力，科学地进行自我心理调节；(3)加强业务学习，提高护理技术操作水平，培养护士的专业形象，深化临床护士角色定位，使其具备爱岗敬业、奉精神，从而使其增强自信心，使自己的才能在公众面前有所体现。
2.3改善工作环境、丰富业余生活、注重人性化管理(1)适当组织一些文艺活动，培养广泛的兴趣，丰富护士的生活内容，疏导、松弛精神紧张状态，缓解因工作繁杂而造成的心理压力；(2)改善工作环境，为护士提供良好的工作条件，改善护理人员的数量、结构不合理状况，尽可能设法缓解护理人员超负荷运转的状态；(3)合理安排班次，注重人性化管理，护士长应及时掌握护士的心理、身体、家庭状况，对护士的困难和合理要求尽量给予解决和满足，经常征询护士对工作安排的意见，采取机动灵活的排班方式，使护士感到有更多的时间参与一些社会活动，培养广泛的兴趣，丰富自己的业余生活，缓解因工作紧张带来的思想压力。
2.4重视医疗护理质量、加强思想教育、维护护士的合法权益(1)医院领导方面要高度重视医疗护理质量，提高诊疗水平，尽可能为护士创造学习机会，同时，做好护士的后勤保障工作，改善住院环境，为病人营造一个关爱，和谐的氛围。教育护士讲究说话方式，尽量满足病人提出的要求，学会缓和矛盾，从而改善护患关系；(2)护理管理方面，应充分理解和爱护护士，主动与护士谈心，善于引导，耐心倾听，让其把心中的积郁倾吐出来，无论护士有无错误，都要进行心理压力疏导，排解他们的紧张情绪嘲；(3)护士方面，一定要学会自我调节，释放内心的压力，正确看待自己的职业，加强心理卫生知识的学习，不过分苛求自己和他人，处理协调好各种关系，以提升、排解不良情绪；(4)作好出入院指导及健康教育工作，务必使病人了解其应遵守的规章制度和应尽的义务，并明确和保障护士在工作中的权利，树立护士形象，使其真正理解、尊重护士，营造一个友爱，和谐的工作环境。
适当的心理压力对工作、学习有一定的促进作用，但过重的心理压力不仅严重伤害护士的身心健康，还大大降低工作效率，工作中也容易出差错，因此，护理管理者必须对护士存在的压力源给予足够的重视，设法减轻或消除护士工作压力及引起心理紧张因素，积极吸取国内外护理管理者的经验，建立护理人员支持系统，帮助护士更好地调节情绪，减轻心理压力，以最佳的心理状态投入工作。
中图分类号：R395
文献标识码：B
文章编号：1007—2349(2007)06—0053—02
护士是为人们提供健康服务的特殊群体，不但需要具有丰富的专业知识和娴熟的操作技能，还要具备健康的心理素质，在临床护理工作中，护理人员每天为患者提供优质服务、健康教育、心理护理，而护理管理者往往注重抓护理质量，却忽略了护士的思想动态及心理疏导。通过一年来对我院60多名护理人员进行调查分析，认为：家庭、单位、社会支持不足，护士自身素质，护理工作本身的因素，护患关系的影响等方面是直接影响护士心理健康的主要原因。现分析如下。
1影响因素
1.1家庭、单位、社会支持不足(1)护士充当着妻子、母亲、女儿、媳妇的角色，大部分护士因护理工作的繁杂和无规律的倒班而不能扮演好这些角色，得不到家庭的理解和支持；(2)各级院领导对护理工作支持不足是影响护士身心健康的主要原因之一，如护理人员缺编、护士超负荷工作，而在新的护理模式中护士被赋予多元化的角色，除执行医嘱，做好常规护理，接受各种考核外，还要花大量的精力提高自己，而待遇却很低，医护之间福利差异大，使护士们感到职业前景暗淡，工作无成就感；(3)由于长期的社会偏见，认为护理是从属性的工作，只要能找一个好医生看病就行，至于护理，无所谓好坏，护理工作得不到人们的普遍认同和理解，使得护理人员不能从工作中体验到自我的价值，主观上形成不良的身心疲惫状态。
1.2护士自身因素(1)目前护理队伍大部分为中专毕业生，深造的机会少，文化水平参差不齐，整体素质偏低，自信心不足，担心护理工作中出差错；(2)职业认同感差(以合同护士多见)：护理工作是一项技术性很强的工作，护士的平均学历也远高于专职服务人员，而待遇却低于她们，这种反差使部份护士感到心理不平衡。
1.3护理工作本身的因素(1)护理人员整天面对的是病人，工作任务重，责任大，从生理、心理上都感到疲惫不堪，精神、心理压力较大；(2)护理人员不足，超负荷工作，疲劳得不到缓解，紧张不能及时释放，致身心疲惫；(3)不规律的倒班，有限的社交活动减少，与外界交往甚少，致心理郁闷、平衡失调。
1.4护患关系的影响随着医疗市场的日益成熟，病人的法律意识和自我保护意识增强，对医疗护理质量的需求不断提高，护患纠纷的发生率也逐渐上升，发生纠纷的原因主要为：对治疗不满意；护理技术操作不熟练；后勤保障不到位、病区环境差；服务态度较差；病人重医轻护，对护士缺乏必要的理解和尊重。护理人员常因防范医疗纠纷而使她们长期处于精神紧张状态。
2对策
2.1广泛开展宣传工作，取得社会的支持、理解(1)护士节期间我们利用板报、新闻媒体向社会宣传护士工作的重要性，利用晚会的形式邀请家属共同庆祝我们自己的节日，以取得家属、社会的理解支持，扩大社会影响力，使全社会形成尊重护士、爱护护士、理解支持护士的良好风尚，有利于激发护理工作者的自豪感、责任感和工作热情；(2)医疗、护理犹如人的左右臂，二者缺一不可，护理质量是医疗质量的重要环节，护士的专业技术水平直接影响到病人安全、整个医疗质量和医院的工作效率。为此，作为管理者要充分认识到护理工作的重要性，充分为护理人员提供良好的工作条件，努力改善护理人员短缺和待遇的现状。
2.2提高认识、加强学习、增强自信心(1)加强政治思想教育，使护士了解党和人民给予的荣誉和“白衣天使”的称号、病人的感谢和敬仰，树立正确的人生观，使她们认识到护理工作的重要性，护理学科将越来越引起人们的重视，护士的地位将逐步成为一个令人羡慕的职业；(2)加强护士人文、社会学、心理卫生知识的教育和学习，培养护士的整体素质，增强对挫折的承受能力，科学地进行自我心理调节；(3)加强业务学习，提高护理技术操作水平，培养护士的专业形象，深化临床护士角色定位，使其具备爱岗敬业、奉精神，从而使其增强自信心，使自己的才能在公众面前有所体现。
2.3改善工作环境、丰富业余生活、注重人性化管理(1)适当组织一些文艺活动，培养广泛的兴趣，丰富护士的生活内容，疏导、松弛精神紧张状态，缓解因工作繁杂而造成的心理压力；(2)改善工作环境，为护士提供良好的工作条件，改善护理人员的数量、结构不合理状况，尽可能设法缓解护理人员超负荷运转的状态；(3)合理安排班次，注重人性化管理，护士长应及时掌握护士的心理、身体、家庭状况，对护士的困难和合理要求尽量给予解决和满足，经常征询护士对工作安排的意见，采取机动灵活的排班方式，使护士感到有更多的时间参与一些社会活动，培养广泛的兴趣，丰富自己的业余生活，缓解因工作紧张带来的思想压力。
2.4重视医疗护理质量、加强思想教育、维护护士的合法权益(1)医院领导方面要高度重视医疗护理质量，提高诊疗水平，尽可能为护士创造学习机会，同时，做好护士的后勤保障工作，改善住院环境，为病人营造一个关爱，和谐的氛围。教育护士讲究说话方式，尽量满足病人提出的要求，学会缓和矛盾，从而改善护患关系；(2)护理管理方面，应充分理解和爱护护士，主动与护士谈心，善于引导，耐心倾听，让其把心中的积郁倾吐出来，无论护士有无错误，都要进行心理压力疏导，排解他们的紧张情绪嘲；(3)护士方面，一定要学会自我调节，释放内心的压力，正确看待自己的职业，加强心理卫生知识的学习，不过分苛求自己和他人，处理协调好各种关系，以提升、排解不良情绪；(4)作好出入院指导及健康教育工作，务必使病人了解其应遵守的规章制度和应尽的义务，并明确和保障护士在工作中的权利，树立护士形象，使其真正理解、尊重护士，营造一个友爱，和谐的工作环境。
适当的心理压力对工作、学习有一定的促进作用，但过重的心理压力不仅严重伤害护士的身心健康，还大大降低工作效率，工作中也容易出差错，因此，护理管理者必须对护士存在的压力源给予足够的重视，设法减轻或消除护士工作压力及引起心理紧张因素，积极吸取国内外护理管理者的经验，建立护理人员支持系统，帮助护士更好地调节情绪，减轻心理压力，以最佳的心理状态投入工作。