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【摘要】多媒体技术在医学教学中具有重要作用，文章从多媒体教学的优势、存在的问题及对策等方面探讨了医学多媒体教学改革.
【关键词】西医内科学；多媒体
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)10-0100-01
《内科学》是一门专业性、实践性很强，同时又十分抽象的临床医学课程。传统教学手段单纯依靠挂图和板书，学生感觉枯燥乏味，教学效果不尽人意。近年来内科教研室采用了多媒体授课形式，改变了传统教学形式单一的弊端，大大丰富了内科教研内容的表现力，取得了良好的教学效果。
1多媒体课件本身存在质量问题
部分多媒体课件达不到教学课件的标准，仍是以文本资料为主，其中穿插了为数不多的几张静态的图片或表格，而音频、视频资料则非常少，有些课件甚至就是简单的电子教案。使用这样的课件，教学效果可想而知。分析原因如下：(1)部分教师对多媒体教学和多媒体课件的定义模糊，主观认为在课堂上使用电脑及投影仪授课就是多媒体教学。(2)部分教师，特别是老教师，由于欠缺相应的电脑操作知识，不具有制作高质量的多媒体课件的能力。(3)制作高质量的多媒体课件需要搜集整理大量的素材如图片、动画、影视资料等，需要投入大量时间和精力，临床医生承担繁重的医疗、教学、科研工作，相对缺乏足够的时间和精力制作高质量的多媒体课件，出现了应付差事的情况。针对不同原因，我们采取了不同的解决办法。组织教研室教师进行专门针对多媒体教学的业务学习，邀请熟悉多媒体教学的教师讲课，使全体教师对多媒体教学的定义、内容、方法等有了较全面和深刻的理解。教研室选派年轻教师参加多媒体课件制作培训，由他们再将所学知识在教研室进行讲座，进行传帮带。同时鼓励教师自学电脑知识，在教研室营造了人人学习多媒体课件制作的良好氛围，从而带动教研室整体水平。在素材完备的基础上，发挥专业的优势，每个教师根据自己的专业特长，集中精力制作好自己较擅长专业的课件，再加以统一格式和风格，形成了教研室自己的多媒体课件库，形成资源共享。同时，在制作完善课件的过程中，我们自始至终应从教学需要出发，从我校的实际出发，融合我们自己的教学思想、教学风格和方法。
2过分夸大多媒体的作用
有些教师认为多媒体是万能的，教师可以从课堂的主导地位淡出，有的教师甚至完全放弃了传统教学模式，成为所谓的电脑操作员，从而忽视了授课基本功的训练，造成了教师授课能力的退化，影响了授课质量。我科个别年轻教师就曾出现过由于电脑故障不能使用多媒体课件而无法顺利完成教学任务的情况。针对此类问题，教研室采取年轻教师听讲和试讲制度。听讲制度就是定期组织年轻教师随堂听教学经验丰富的教师授课，通过言传声教来潜移默化地影响年轻教师，使他们认识到丰富的学识、抑扬顿挫的语言艺术、对多媒体课件和板书等教学手段联合应用的技巧、甚至教师个人的人格魅力都是圆满完成教学任务的必要条件。试讲制度就是要求年轻教师在上课之前都要进行传统教学和多媒体教学的双重试讲，只有两种教学形式都达到标准，才具有正式授课资格。通过这种方法使年轻教师的课堂组织能力、语言协调能力、板书能力都得到了大幅度提高，保证了授课质量。
3其他问题
虽然解决了多媒体课件本身的质量问题，但在课堂讲授过程中，由于各种原因使用不当，并未能展现多媒体教学的特点，发挥其教学优势。分析原因如下：(1)不分主次，满堂灌输。由于多媒体课件提供信息比较方便，往往在较短的时间内向学生提供大量信息，图文并茂，部分教师没能树立以学生为中心的教学思想，忽略了学生的接受能力，完全流水账似的照本宣科。同时幻灯变换速度快，学生又不便记笔记，有时会难以对付和不易理解消化。(2)一套课件，一劳永逸。部分教师制作完成一套课件后，不论哪个层次哪个班级都使用这一套课件。由于教研室课件的制作是以3年制职业中专层次为基础，因此此类课件对于层次较低的农村进修学生难度较大，没能充分发挥出多媒体教学的优势。基于以上问题，我们坚持执行集体备课、同行间相互听课及课后讨论制度。每学期开学前，首先强化集体备课制度，由教研室组织全体有授课任务的教师集体备课，以明确所带班级的层次，对课件进行相应的修改、补充或删减，以达到因材施教的目的；学期中对重点章节安排同行听讲；听讲后及时召开教研室会议进行总结，及时解决出现的问题。同时组织各式各样的教学学术活动，使教师适应和掌握多媒体技术辅助教学，把握好多媒体课堂教学的幻灯切换速度、视频与色差效果及教学的重点和效果，并不断听取反馈意见，及时总结，及时调整、修改教学方案，掌握好课堂教学的基本规律和技巧。多媒体教学在医学教学中有其独特的应用价值，能在最短的时间内用视觉形象激发学生的思维，这也是现代医学教学模式的体现。但它对教学而言，只是手段，我们不仅要考虑它的视觉效果，还应结合学科特点，考虑它对学生的启示作用，一定要理顺技术与教学的关系。目前，我校对多媒体教学还处于摸索阶段，广大医学教育工作者应努力寻求它和传统教学手段的结合点，真正发挥其现代性特点，不断提高临床医学教学效果。
参考文献
[1]张玉芹.医学多媒体教学中值得注意的问题与对策[J].医学教育,2005,12(6)
(收稿日期：2009.03.21)
【关键词】西医内科学；多媒体
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)10-0100-01
《内科学》是一门专业性、实践性很强，同时又十分抽象的临床医学课程。传统教学手段单纯依靠挂图和板书，学生感觉枯燥乏味，教学效果不尽人意。近年来内科教研室采用了多媒体授课形式，改变了传统教学形式单一的弊端，大大丰富了内科教研内容的表现力，取得了良好的教学效果。
1多媒体课件本身存在质量问题
部分多媒体课件达不到教学课件的标准，仍是以文本资料为主，其中穿插了为数不多的几张静态的图片或表格，而音频、视频资料则非常少，有些课件甚至就是简单的电子教案。使用这样的课件，教学效果可想而知。分析原因如下：(1)部分教师对多媒体教学和多媒体课件的定义模糊，主观认为在课堂上使用电脑及投影仪授课就是多媒体教学。(2)部分教师，特别是老教师，由于欠缺相应的电脑操作知识，不具有制作高质量的多媒体课件的能力。(3)制作高质量的多媒体课件需要搜集整理大量的素材如图片、动画、影视资料等，需要投入大量时间和精力，临床医生承担繁重的医疗、教学、科研工作，相对缺乏足够的时间和精力制作高质量的多媒体课件，出现了应付差事的情况。针对不同原因，我们采取了不同的解决办法。组织教研室教师进行专门针对多媒体教学的业务学习，邀请熟悉多媒体教学的教师讲课，使全体教师对多媒体教学的定义、内容、方法等有了较全面和深刻的理解。教研室选派年轻教师参加多媒体课件制作培训，由他们再将所学知识在教研室进行讲座，进行传帮带。同时鼓励教师自学电脑知识，在教研室营造了人人学习多媒体课件制作的良好氛围，从而带动教研室整体水平。在素材完备的基础上，发挥专业的优势，每个教师根据自己的专业特长，集中精力制作好自己较擅长专业的课件，再加以统一格式和风格，形成了教研室自己的多媒体课件库，形成资源共享。同时，在制作完善课件的过程中，我们自始至终应从教学需要出发，从我校的实际出发，融合我们自己的教学思想、教学风格和方法。
2过分夸大多媒体的作用
有些教师认为多媒体是万能的，教师可以从课堂的主导地位淡出，有的教师甚至完全放弃了传统教学模式，成为所谓的电脑操作员，从而忽视了授课基本功的训练，造成了教师授课能力的退化，影响了授课质量。我科个别年轻教师就曾出现过由于电脑故障不能使用多媒体课件而无法顺利完成教学任务的情况。针对此类问题，教研室采取年轻教师听讲和试讲制度。听讲制度就是定期组织年轻教师随堂听教学经验丰富的教师授课，通过言传声教来潜移默化地影响年轻教师，使他们认识到丰富的学识、抑扬顿挫的语言艺术、对多媒体课件和板书等教学手段联合应用的技巧、甚至教师个人的人格魅力都是圆满完成教学任务的必要条件。试讲制度就是要求年轻教师在上课之前都要进行传统教学和多媒体教学的双重试讲，只有两种教学形式都达到标准，才具有正式授课资格。通过这种方法使年轻教师的课堂组织能力、语言协调能力、板书能力都得到了大幅度提高，保证了授课质量。
3其他问题
虽然解决了多媒体课件本身的质量问题，但在课堂讲授过程中，由于各种原因使用不当，并未能展现多媒体教学的特点，发挥其教学优势。分析原因如下：(1)不分主次，满堂灌输。由于多媒体课件提供信息比较方便，往往在较短的时间内向学生提供大量信息，图文并茂，部分教师没能树立以学生为中心的教学思想，忽略了学生的接受能力，完全流水账似的照本宣科。同时幻灯变换速度快，学生又不便记笔记，有时会难以对付和不易理解消化。(2)一套课件，一劳永逸。部分教师制作完成一套课件后，不论哪个层次哪个班级都使用这一套课件。由于教研室课件的制作是以3年制职业中专层次为基础，因此此类课件对于层次较低的农村进修学生难度较大，没能充分发挥出多媒体教学的优势。基于以上问题，我们坚持执行集体备课、同行间相互听课及课后讨论制度。每学期开学前，首先强化集体备课制度，由教研室组织全体有授课任务的教师集体备课，以明确所带班级的层次，对课件进行相应的修改、补充或删减，以达到因材施教的目的；学期中对重点章节安排同行听讲；听讲后及时召开教研室会议进行总结，及时解决出现的问题。同时组织各式各样的教学学术活动，使教师适应和掌握多媒体技术辅助教学，把握好多媒体课堂教学的幻灯切换速度、视频与色差效果及教学的重点和效果，并不断听取反馈意见，及时总结，及时调整、修改教学方案，掌握好课堂教学的基本规律和技巧。多媒体教学在医学教学中有其独特的应用价值，能在最短的时间内用视觉形象激发学生的思维，这也是现代医学教学模式的体现。但它对教学而言，只是手段，我们不仅要考虑它的视觉效果，还应结合学科特点，考虑它对学生的启示作用，一定要理顺技术与教学的关系。目前，我校对多媒体教学还处于摸索阶段，广大医学教育工作者应努力寻求它和传统教学手段的结合点，真正发挥其现代性特点，不断提高临床医学教学效果。
参考文献
[1]张玉芹.医学多媒体教学中值得注意的问题与对策[J].医学教育,2005,12(6)
(收稿日期：2009.03.21)