论文部分内容阅读
【摘要】目的：针对患者利用中西医药相结合的科学方法，治疗骨伤后期的皮肤肿胀的药物临床应用疗效进行临床观察。方法：随机选自我们医院2019年11月至2020年9月份之间的120例对照患者，并且随机把120例的患者组别分为两组，分别为观察组、对照组两个组别，每组对照例数为60例，两个组别内的患者都要进行常规的西医治疗，但是一个观察组的两位患者另外提出增加一些活血行气化瘀的中药汤剂并联合使用推拿以及按摩疗法进行物理治疗。结果：本次观察第一组的总统计有效率系数为96.6%，观察组的总统计有效率75.0%，具有研究统计学系数相关性的意义（x2=9.49，p<0.05）。结论：患者利用中西医药相结合的治疗方法，进行对骨伤后期相关肢体肌肉肿胀手术治疗后的相关疼痛病状的研究，有着有效缓解骨伤相关疼痛症状的治疗作用，其疗效非常的好。
【关键词】骨伤后期肢体肿胀;中西医结合;治疗观察
【中图分类号】R68 【文献标识码】A
近年来，随着我国交通、运输、建筑等人工行业的不断蓬勃发展，其中骨伤方面的患者的发病率开始逐年升高，这一部分的患者一般都具有肢体疼痛、活动障碍等常见的临床症状，严重的会影响其人的日常生活和工作。骨伤后期患者易反复发生局部肢体肌肉肿胀，应及时就医给予有效药物治疗，以防止感染、血栓栓塞、骨筋膜室综合征等严重骨伤并发症的发生。有鉴于此，本文将中西医综合治疗对于骨折后期肢体肿胀患者的临床疗效进行研究，以期为您的临床综合治疗诊断提供有效参考治疗依据。
1 临床资料
选自我院2019年11月至2020年9月份之间的120例短期临床观察患者，依据随机结果分析采用数字化和统计表的方法又一般可将其分为两次临床观察检查，对照组和对照组各60例。年龄大多在20到64岁之间，平均（35.72±5.35）岁;他们的连续病程平均在6到30天之间，平均天数为（12.31±4.63）天。其中在观察组的男患者有39例，女患者有21例;临床持续时间年龄22-65岁，平均年龄在（36.14±6.04）岁的范围内;临床持续时间病程5-29天，平均（11.98±5.21）岁。两组临床患者之间性别、年龄、病程严重程度差异比较小但时间周期差异度均小且无明显的可统计学性和事实提示意义（p>0.05），具有一定数学上的可比性。
本研究这对案例纳入临床诊疗综合标准：必须完全符合临床医学诊断和本人住院诊疗分级临床诊疗综合标准，且患者本身目前无任何化学药物过量使用史或过敏史。
2 治疗方法
两组均进行常规治疗。观察小组加中药及按摩推拿。大黄10g，柴胡 9g ，党参 8g ，茯苓10 g ，当归10 g ，熟地 10g ，积实12 g ，厚朴总计10g，陈皮10g，郁金10g，乳香10g，没药10g，木香6g，甘草6g。如果上肢肿胀的话需要加用羌活10g，桑枝12g，如果下肢肿胀的话要加独活15g，牛膝15g。用药的同时也要对身体的局部进行相关的按摩和推拿。这样的操作要持续进行7天（一个疗程）。
3 疗效标准
《中药新药临床研究指导原则》（临床试验）。显效：3天后患者肢体局部肿胀完全消失，肢体局部肿胀不可能超过0.4厘米的范围。有效：6天后患者肢体局部肿胀完全消失，肢体局部肿胀不超过0.8厘米。无效：6天后的效果肢体局部肿胀仍然没有完全消除，而且每天肢体局部肿胀的疼痛差不多会超过1.0厘米。
用统计spss23.0软件对数据统计进行分析，计量出的数据可以用（x土s）公式表示，用t代表检查，用（%）表示计数，用x2检查，p<0.05表示数值差异等均具有重要统计分析意义。
4 治疗结果
两组临床疗效比较见表1。
5 讨论
肢体血液的流通不畅是骨伤后肢体肿胀的最主要的原因之一。不及时进行干预，容易引起身体某些肢体部位的缺血。根据我国中医学的相关理论认为，血瘀气滞和经络不畅是引起骨伤后肢体肿胀的主要原因。因此，要进行以活血祛瘀通络止痛为主的中医治疗。其中，中药可以用党参，茯苓、当归，熟地健脾营养正气等药进行相互调和。中西要进行合用治疗，共奏活血祛瘀，通络消肿止痛，不伤正气。同时配合按摩推拿，可增强活血消肿功效。两个组别中的对照组在本次研究中采用常见的西医治疗。
但是不管采用什么方法进行治疗，我们都要以提高患者的身体机制为主要目的。中医认为，肢体肿胀为脾虚症，并伴血瘀症状，对此种患者最适宜于用活血化瘀药物。在药效作用下，对患者按摩治疗，可显著地加快组织修复的速度，并可达到疏通经络，调节微循环的作用。
我国的中医学家认为，骨伤后软组织肿胀是瘀血症的另一个称呼，中医认为侵袭、气滞血瘀是其发生病变的主要原因，正所谓气为血帅，那么如果气结的话就会发生血瘀现象，所以中医讲究的是利用活血化瘀行气作为治疗骨伤后期肢体肿胀的手段。近年来我国的临床医学飞速发展，利用中西医结合的方法治疗骨伤后期肢体肿胀的现象逐渐增多，而且每项治疗方案都有很好的效果。通过本次研究，结果表明，中医推拿与活血化瘀汤对骨折后软组织受损的临床治疗效果明显好于单纯用西医治疗的病人，同时，采用该方法治疗研究的组肿胀度和痛苦度改善均优于对照组，并且肿胀度完全好于对照组，且肿胀度完全好于对照组。消退的时间比对照组的消退的时间要短，因此，治疗的效果非常有效，值得推广。
参考文献：
[1]李世君，郭志颖，罗新光. 中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2020，30（01）：58-59.
[2]付高峰. 中西医结合治疗骨伤后期肢体肿胀临床观察[J]. 实用中医药杂志，2019，35（01）：63-64.
[3]崔喜双. 活血化瘀汤辅以推拿治疗骨伤后期肢体肿胀效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（13）：155.
[4]李卫国. 活瘀消肿汤治疗创伤肢体肿胀临床观察[J]. 光明中医，2019，34（16）：2487-2488.
[5]李偉峰. 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志，2019，29（21）：50-51.
[6]肖峰. 活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（33）：84-85.
【关键词】骨伤后期肢体肿胀;中西医结合;治疗观察
【中图分类号】R68 【文献标识码】A
近年来，随着我国交通、运输、建筑等人工行业的不断蓬勃发展，其中骨伤方面的患者的发病率开始逐年升高，这一部分的患者一般都具有肢体疼痛、活动障碍等常见的临床症状，严重的会影响其人的日常生活和工作。骨伤后期患者易反复发生局部肢体肌肉肿胀，应及时就医给予有效药物治疗，以防止感染、血栓栓塞、骨筋膜室综合征等严重骨伤并发症的发生。有鉴于此，本文将中西医综合治疗对于骨折后期肢体肿胀患者的临床疗效进行研究，以期为您的临床综合治疗诊断提供有效参考治疗依据。
1 临床资料
选自我院2019年11月至2020年9月份之间的120例短期临床观察患者，依据随机结果分析采用数字化和统计表的方法又一般可将其分为两次临床观察检查，对照组和对照组各60例。年龄大多在20到64岁之间，平均（35.72±5.35）岁;他们的连续病程平均在6到30天之间，平均天数为（12.31±4.63）天。其中在观察组的男患者有39例，女患者有21例;临床持续时间年龄22-65岁，平均年龄在（36.14±6.04）岁的范围内;临床持续时间病程5-29天，平均（11.98±5.21）岁。两组临床患者之间性别、年龄、病程严重程度差异比较小但时间周期差异度均小且无明显的可统计学性和事实提示意义（p>0.05），具有一定数学上的可比性。
本研究这对案例纳入临床诊疗综合标准：必须完全符合临床医学诊断和本人住院诊疗分级临床诊疗综合标准，且患者本身目前无任何化学药物过量使用史或过敏史。
2 治疗方法
两组均进行常规治疗。观察小组加中药及按摩推拿。大黄10g，柴胡 9g ，党参 8g ，茯苓10 g ，当归10 g ，熟地 10g ，积实12 g ，厚朴总计10g，陈皮10g，郁金10g，乳香10g，没药10g，木香6g，甘草6g。如果上肢肿胀的话需要加用羌活10g，桑枝12g，如果下肢肿胀的话要加独活15g，牛膝15g。用药的同时也要对身体的局部进行相关的按摩和推拿。这样的操作要持续进行7天（一个疗程）。
3 疗效标准
《中药新药临床研究指导原则》（临床试验）。显效：3天后患者肢体局部肿胀完全消失，肢体局部肿胀不可能超过0.4厘米的范围。有效：6天后患者肢体局部肿胀完全消失，肢体局部肿胀不超过0.8厘米。无效：6天后的效果肢体局部肿胀仍然没有完全消除，而且每天肢体局部肿胀的疼痛差不多会超过1.0厘米。
用统计spss23.0软件对数据统计进行分析，计量出的数据可以用（x土s）公式表示，用t代表检查，用（%）表示计数，用x2检查，p<0.05表示数值差异等均具有重要统计分析意义。
4 治疗结果
两组临床疗效比较见表1。
5 讨论
肢体血液的流通不畅是骨伤后肢体肿胀的最主要的原因之一。不及时进行干预，容易引起身体某些肢体部位的缺血。根据我国中医学的相关理论认为，血瘀气滞和经络不畅是引起骨伤后肢体肿胀的主要原因。因此，要进行以活血祛瘀通络止痛为主的中医治疗。其中，中药可以用党参，茯苓、当归，熟地健脾营养正气等药进行相互调和。中西要进行合用治疗，共奏活血祛瘀，通络消肿止痛，不伤正气。同时配合按摩推拿，可增强活血消肿功效。两个组别中的对照组在本次研究中采用常见的西医治疗。
但是不管采用什么方法进行治疗，我们都要以提高患者的身体机制为主要目的。中医认为，肢体肿胀为脾虚症，并伴血瘀症状，对此种患者最适宜于用活血化瘀药物。在药效作用下，对患者按摩治疗，可显著地加快组织修复的速度，并可达到疏通经络，调节微循环的作用。
我国的中医学家认为，骨伤后软组织肿胀是瘀血症的另一个称呼，中医认为侵袭、气滞血瘀是其发生病变的主要原因，正所谓气为血帅，那么如果气结的话就会发生血瘀现象，所以中医讲究的是利用活血化瘀行气作为治疗骨伤后期肢体肿胀的手段。近年来我国的临床医学飞速发展，利用中西医结合的方法治疗骨伤后期肢体肿胀的现象逐渐增多，而且每项治疗方案都有很好的效果。通过本次研究，结果表明，中医推拿与活血化瘀汤对骨折后软组织受损的临床治疗效果明显好于单纯用西医治疗的病人，同时，采用该方法治疗研究的组肿胀度和痛苦度改善均优于对照组，并且肿胀度完全好于对照组，且肿胀度完全好于对照组。消退的时间比对照组的消退的时间要短，因此，治疗的效果非常有效，值得推广。
参考文献：
[1]李世君，郭志颖，罗新光. 中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2020，30（01）：58-59.
[2]付高峰. 中西医结合治疗骨伤后期肢体肿胀临床观察[J]. 实用中医药杂志，2019，35（01）：63-64.
[3]崔喜双. 活血化瘀汤辅以推拿治疗骨伤后期肢体肿胀效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（13）：155.
[4]李卫国. 活瘀消肿汤治疗创伤肢体肿胀临床观察[J]. 光明中医，2019，34（16）：2487-2488.
[5]李偉峰. 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志，2019，29（21）：50-51.
[6]肖峰. 活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（33）：84-85.