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目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合体外微波热疗和三维适形放疗（3D—CRT）对原发性肝癌的临床疗效。方法将76例原发性肝癌患者随机分为2组：治疗组39例，接受TACE＋3D-CRT＋体外微波热疗；对照组37例，接受TACE＋体外微波热疗。比较2组患者近期疗效、生存率及毒副反应的差异。结果治疗组有效率以及1、2年生存率显著高于对照组，2组毒副反应无显著差异。结论对于中晚期原发性肝癌患者，TACE联合体外微波热疗以及3D-CRT可明显提高疗效，且毒副作用可耐受。