2013-2015年无菌体液病原菌分布及耐药性分析

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目的探讨无菌体液标本感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析该院2013年1月至2015年12月分离的无菌体液标本病原菌种类及其耐药性。结果分离的620株病原菌中,革兰阴性杆菌334株,占53.9%;革兰阳性球菌250株,占40.3%;假丝酵母菌31株,占5.0%。无菌体液中分离率占前5位的细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为61.3%和54.0%,共发现3株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,均来源于重症监护病房。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为26.9%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为79.6%,未发现对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素耐药的葡萄球菌。无菌体液中共检出4株万古霉素耐药的屎肠球菌,未发现对达托霉素、利奈唑胺耐药的肠球菌。结论该院无菌体液中分离的病原菌耐药严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药株的产生。
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