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目的 探讨采用CCCG-97方案和BFM -90方案治疗儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者的疗效和不良反应.方法 45例初治儿童成熟B-NHL患者中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期9例；Burkitt淋巴瘤(BL)21例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)24例.45例患者分别接受CCCG-97方案(1999年6月至2004年12月收治的21例患者,中位年龄8.2岁)和BFM-90方案(2005年1月至2008年12月收治的24例患者,中位年龄7.9岁)治疗,其中5例接受BFM-90方案治疗的CD20阳性患者还采用利妥昔单抗治疗.接受CCCG-97方案治疗的患者中,低危组1例,高危组20例；接受BFM-90方案治疗的患者中,R1组2例,R2组7例,R3组15例.比较两种治疗方案的疗效和不良反应.结果 全组45例患者的治疗有效率为88.9％,其中接受CCCG-97方案治疗患者为95.2％,接受BFM-90方案治疗患者为83.3％,差异无统计学意义(P=0.205).全组患者的中位随访时间为62个月,5年无事件生存率为71.8％,其中Ⅲ+Ⅳ期患者为69.1％.接受CCCG-97方案和BFM -90方案治疗患者的3年无事件生存率分别为76.2％和75.0％,差异无统计学意义(P=0.975).全组早期死亡4例,复发6例.接受CCCG-97方案和BFM-90方案治疗患者的复发率分别为19.0％和8.3％,差异无统计学意义(P =0.292).接受CCCG-97方案治疗患者血液学毒性的发生率明显高于BFM-90方案(P ＜0.001),但严重的Ⅲ、Ⅳ级血液学毒性的发生率差异并无统计学意义(P=0.643).接受CCCG-97方案治疗患者黏膜炎的发生率明显低于BFM-90方案(P＜0.001),而胃肠道反应的发生率明显高于BFM-90方案(P=0.005).接受利妥昔单抗治疗的5例患者中,2例Ⅲ期患者持续完全缓解,3例Ⅳ期患者死亡.结论 采用正确的治疗策略和方案可明显提高儿童成熟B-NHL患者的生存率,CCCG-97方案和BFM-90方案的近、远期疗效相仿,不良反应患者均可耐受.