【摘 要】
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目的:总结并分析分化型甲状腺癌累及喉气管的临床特点、治疗手段和预后。方法:累及喉气管的分化型甲状腺癌患者46例,其中乳头状癌33例,滤泡状癌13例。34例患者不同程度侵犯气
【机 构】
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山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科卫生部耳鼻咽喉科学重点实验室,
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目的:总结并分析分化型甲状腺癌累及喉气管的临床特点、治疗手段和预后。方法:累及喉气管的分化型甲状腺癌患者46例,其中乳头状癌33例,滤泡状癌13例。34例患者不同程度侵犯气管,其中17例行保守性切除,11例采用窗状切除并一期修复,6例气管环截后对位缝合;1例累及声门下区,采用声门下切除术;11例同时累及喉气管,4例行全喉切除术,3例将肿瘤自甲状软骨板剥离,其余患者行喉部分切除或垂直半喉切除术。结果:并发症包括感染和低钙血症,15例患者终生戴管。气管保守性切除患者5年生存率88.2%,气管窗状切除患者5年生存率63.6%,气管环截术患者5年生存率83.3%,全喉切除患者5年生存率100.0%,8例行保留喉功能手术患者失访2例,5年生存率62.5%。结论:分化型甲状腺癌累及喉气管的患者通过完善的术前检查和积极的外科治疗能在保证生活质量的同时获得较好的生存期。
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