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目的观察特发性股骨头缺血坏死(ANFH)股骨头内的病理变化,分析小动脉损伤在发病机制中的作用.方法特发性ANFH患者的股骨头共34个,采用苏木素-伊红(HE)染色、脂肪、微血栓和弹力纤维染色方法,观察股骨头内各部位的坏死和修复及小动脉损伤情况.结果 34个股骨头从头内到支持带中均有动脉损伤,小动脉较为普遍,内膜破坏、中膜变性和平滑肌细胞变性坏死,动脉中还出现管壁上的或骨髓内的变性坏死组织,还可见到破碎的小动脉.结论小动脉损伤是ANFH的重要病理变化,在ANFH发病和发展中可能起到至关重要的作用.