目的:比较不同浓度布比卡因超声引导下行腹横肌平面阻滞（TAPB）对阑尾切除患者术后相关指标的影响及安全性。方法:选择2017年3月-2018年3月我院收治的120例阑尾炎患者,按随机数字表法分为A、B、C、D组,每组各30例。所有患者手术结束即开始行超声引导下TAPB,A组患者注射0.35%布比卡因20 m L,B组患者注射0.25%布比卡因20 m L,C组患者注射0.15%布比卡因20 m L,D组患者注射0.9%氯化钠注射液20 m L,后均行静脉自控镇痛。观察4组患者行超声引导下TAPB后2 h（T₁）、4h（T₂）、8 h（T₃）、12 h（T₄）、24 h（T₅）、48 h（T₆）时在静息和咳嗽状态下的疼痛视觉模拟评分（VAS）,术后镇痛满意度,曲马多使用率和镇痛泵按压次数,肛门排气时间和下床时间及不良反应发生情况。结果:T₂^T₅时,4组患者静息状态下的VAS评分均显著高于同组T₁、T₆时,并在T₃时达到最高值,随后逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,T₁与T₆时比较差异均无统计学意义（P>0.05）;T₁^T₆时,A、B、C组患者的VAS评分均显著低于D组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但A、B、C组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。T₂^T₄时,4组患者咳嗽状态下的VAS评分均显著高于同组T₁时,并在T₃、T₄时达到最高值（D组为T₄时）,而在T₅^T₆时均显著低于同组T₁时;T₁^T₆时,A、B、C组患者的VAS评分均显著低于D组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但A、B、C组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A、B、C组患者术后镇痛满意度评分、镇痛满意度优的例数均显著高于或多于D组,曲马多使用率、镇痛泵按压次数均显著低于或少于D组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但A、B、C组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。4组患者肛门排气时间、下床时间及恶心呕吐、眩晕、瘙痒、尿潴留的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,且所有患者均未发生局部麻醉药相关的毒性反应。结论:阑尾切除术后在超声引导下采用不同浓度布比卡因用于TAPB的镇痛效果与安全性相当,考虑到高浓度较低浓度布比卡因引起毒性反应的风险可能更高,建议选择低浓度即0.15%布比卡因。