【摘 要】
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真实世界研究是指基于医疗实践的场景开展的贴近于现实情况的临床研究,其目的是力求使临床研究的结果更具有实用性.近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点领域.目前,由于随机对照临床试验自身的局限性,如实施难度大、外部真实性低、运行成本高等,已难以适应中医药证据需求的日益增长,而真实世界研究则为中医疗效评价和证据积累提供了新的方法.目前,针对真实世界研究的证据分级尚无一个成熟、公认的体系,且目前常用的证据分级方法均是建立在现代西医学体系之上,照搬用于中医学领域仍然存在一定的局限性.为此,有必要针对中医药真实世界
【机 构】
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北京中医药大学循证医学中心,北京100029;北京中医药大学国际循证中医药研究院,北京100029;中国中医科学院西苑医院心血管病中心,国家中医心血管病临床医学研究中心,北京100091
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真实世界研究是指基于医疗实践的场景开展的贴近于现实情况的临床研究,其目的是力求使临床研究的结果更具有实用性.近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点领域.目前,由于随机对照临床试验自身的局限性,如实施难度大、外部真实性低、运行成本高等,已难以适应中医药证据需求的日益增长,而真实世界研究则为中医疗效评价和证据积累提供了新的方法.目前,针对真实世界研究的证据分级尚无一个成熟、公认的体系,且目前常用的证据分级方法均是建立在现代西医学体系之上,照搬用于中医学领域仍然存在一定的局限性.为此,有必要针对中医药真实世界研究的证据进行分级建议,以便为中医药真实世界研究的结果转化为临床证据提供参考.
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目的 观察三九贴联合健儿康膏方对非急性发作期反复呼吸道感染的肺脾气虚证患儿临床疗效及可能作用机制.方法 122例反复呼吸道感染非急性发作期肺脾气虚证患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例.观察组给予三九贴联合健儿康膏方;对照组给予脾氨肽口服冻干粉,疗程4周,随访12个月.评价临床疗效,比较两组治疗前及治疗后12个月的发作次数及病情分级,检测两组患儿治疗前后的IgG、IgA、IgM以及IL-2、IL-4、CD4+/CD8+、血清干扰素-γ(IFN-γ)的水平.结果 最终进入数据分析共120例,每
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左心室室壁瘤(left ventricular aneurysm,LVA)为左心室心肌梗死后局部坏死心肌组织失去收缩舒张功能、周围心肌收缩时反向膨出所致[1],是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后一个常见并发症,在AMI存活的患者中发生率为10％～38％[2].约85％的LVA发生在心室前壁,且靠近心尖部[3].室壁瘤的形成可导致左心室负荷增加,附壁血栓形成、反复发作室性心律失常,最终导致充血性心力衰竭,甚或猝死[4].
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