静脉血管分级使用在内分泌病房的应用体会

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静脉输液是护理工作的重要组成部分,在临床护理工作中应用非常广泛,据统计,约90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗[1]由于静脉输液治疗是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗护理纠纷[2]。因此静脉穿刺水平也就成为影响患者对护理工作满意度的重要指标[3]。我国静脉输液护理虽然近10余年已经取得了一个质的飞跃,但静脉输液的临床应用模式及怎样有效提高穿刺水平,减少静脉输液的纠纷、投诉,却没有固定答案。2015年3月我院静脉输液专业委员会作了一次全院的静脉输液基线调查,通过调查内分泌科的几项指标(一次性穿刺成功率、输液工具的合理使用、患者对静脉输液穿刺满意度)均低于平均值。为了改善这一现象,同年4月我们引进Hagle[4]等研究的血管评级标准(见表1),对患者血管进行评估,将预穿刺血管分为0,I,Ⅱ,Ⅲ级,应用静脉血管分级使用的理念,在临床工作中加以实践,取得了一些经验,得出了一些体会,现分享如下。
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