【摘 要】
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目的研究严重创伤失血患者大量输血对血糖水平、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的影响,为严重创伤失血患者科学有效输血提供依据。方法回顾分析解放军94医院创伤
【机 构】
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解放军94医院南京军区检验医学专科中心,解放军94医院创伤急救中心,南昌大学第一附属医院输血科,湘雅萍矿合作医院检验科
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目的研究严重创伤失血患者大量输血对血糖水平、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的影响,为严重创伤失血患者科学有效输血提供依据。方法回顾分析解放军94医院创伤急救中心2012年12月—2015年12月救治的严重创伤失血并输血患者391例的病历资料,将391例分为大量输血(24 h内成年人输注红细胞悬液≥20.0 U或0.3 U/kg体重)组(n=156)和一般输血(24 h内输血量<大量输血标准)组(n=235),观察并统计两组输血前空腹血糖(GLU0)、输血后3 d空腹血糖(GLU3)、GLU3/GLU0、MODS发生率和病死率。结果大量输血组GLU3、GLU3/GLU0、MODS发生率均明显高于一般输血组(P<0.01),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大量输血并不能有效降低严重创伤患者的MODS发生率及病死率,反而可能因促进血糖应激水平升高而引发MODS,导致病死率升高。
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