【摘 要】
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目的 观察盆底仿生物电刺激预防中重度宫腔粘连术后再粘连的效果。方法 选择2018年11月—2020年5月期间在衢州市柯城区人民医院门诊就诊且经临床确诊的中重度宫腔粘连患者90例为研究对象，收住入院行宫腔镜检查+宫腔粘连分解术，术后按照随机数字表法将其均分成两组，对照组45例，采取雌孕激素人工周期疗法预防再粘连，观察组45例，采取盆底仿生物电刺激联合雌孕激素人工周期疗法预防再粘连。比较治疗前后两组月
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2019KY768）；
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目的 观察盆底仿生物电刺激预防中重度宫腔粘连术后再粘连的效果。方法 选择2018年11月—2020年5月期间在衢州市柯城区人民医院门诊就诊且经临床确诊的中重度宫腔粘连患者90例为研究对象，收住入院行宫腔镜检查+宫腔粘连分解术，术后按照随机数字表法将其均分成两组，对照组45例，采取雌孕激素人工周期疗法预防再粘连，观察组45例，采取盆底仿生物电刺激联合雌孕激素人工周期疗法预防再粘连。比较治疗前后两组月经量客观评估结果、子宫动脉血流参数、子宫内膜血流参数、排卵期子宫内膜厚度测量及宫腔镜下子宫内膜美国生育学会（AFS）评分，统计术后6个月两组再粘连及妊娠情况。结果 （1）治疗后观察组月经量增加＜1/3的患者比例低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后两组子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均小于治疗前（P＜0.05）,子宫内膜血管化指数（VI）、血管化血流指数（VFI）均大于治疗前（P＜0.05）,且治疗后观察组子宫动脉RI、PI均小于对照组（P＜0.05）,VI、VFI均大于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后两组排卵期子宫内膜厚度测量结果均大于治疗前（P＜0.05）,且治疗后观察组排卵期子宫内膜厚度测量结果大于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后两组宫腔镜下子宫内膜粘连累及范围、粘连类型、月经状况得分及AFS总分均小于治疗前（P＜0.05）,且治疗后观察组宫腔镜下子宫内膜粘连累及范围、粘连类型、月经状况得分及AFS总分均小于对照组（P＜0.05）。（5）术后6个月，观察组再粘连发生率35.56%（16/45）低于对照组57.78%（26/45）（χ~2=4.464,P＜0.05）;妊娠率26.67%（12/45）与对照组22.22%（10/45）比较，差异无统计学意义（χ~2=0.241,P＞0.05）。结论 盆底仿生物电刺激联合人工周期能预防中重度宫腔粘连术后再粘连，降低再粘连率，改善月经量、子宫动脉血流参数、子宫内膜血流参数及排卵期子宫内膜厚度。
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