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摘要：抑郁情绪是一种情绪状态，主要表现为情感低落、抑郁悲观、沮丧苦闷、兴趣减退等。而抑郁障碍则是一种精神障碍。抑郁情绪是心境抑郁、抑郁性神经症、抑郁症的核心症状。要对抑郁障碍进行干预，抑郁情绪问题的处理是必不可少的。本文简述了抑郁情绪与抑郁障碍的关系，并从起因、病程、临床诊断等几个方面对抑郁障碍进行了比较和讨论。
关键词：抑郁情绪；抑郁障碍；抑郁症
一、抑郁情绪与抑郁障碍
抑郁情绪是一种负性情绪状态，主要表现为情感低落、抑郁悲观、沮丧苦闷、兴致减退等。而抑郁障碍，则是一种精神障碍。根据DSM-IV的诊断标准，抑郁障碍是一种长时间显著持续的情感低落，并且伴随着思想迟滞、意志力减退、生存意念下降以及其他一些躯体功能改变的精神障碍。抑郁障碍根据持续时间的长短、次数及病因等划分为不同种类。而抑郁情绪是心境抑郁、抑郁性神经症、抑郁症的核心症状。在聂晓璐等2013年的研究中，采用抑郁相关的量表界值判断出阳性者作为“抑郁情绪”分组被试；然后将阳性者进一步由专科医生应用公认疾病诊断标准诊断出“抑郁障碍”分组的被试。可以说，个体感知抑郁障碍，必须要具有体验抑郁情绪的能力。反过来说，想要对抑郁障碍进行干预，抑郁情绪问题的处理是必不可少的。在抑郁评估工作中，研究者利用抑郁情绪法，将抑郁情绪用于评估个体的抑郁症状。抑郁情绪法将抑郁作为一种症状，重点关注个体在非特定时间内出现的伤心、不高兴和悲伤的感觉。所使用的量表都包含了一系列反映抑郁障碍中心特质的心理和躯体症状。对人群中抑郁情绪问题的研究，对抑郁障碍的预防和治疗以及其他探索研究具有理论和实践意义。
二、抑郁障碍的常用分类与特点
抑郁障碍的常用分类与特点如下：
第一，心境抑郁：心境具有弥漫性和长期性的特点。长时间的抑郁情绪可演变为心境抑郁。心境抑郁是心理应激和压力下产生的，一般持续时间较短暂，并且与具体情境息息相关。随着事件或情境的消失和改变，抑郁情绪会逐渐淡化。
第二，抑郁性神经症：抑郁性神经症具有神经症的基本特征如焦虑、情绪激烈、易被激怒、恐怖、强迫等，同时又具有抑郁所引发的认知、躯体、情绪等方面的症状。和抑郁症不同的是，抑郁神经症患者没有明显的精神运动阻滞或精神病性症状。
第三，抑郁症：抑郁症为情感性精神病。依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的定义，抑郁发作以心境低落为主，程度较轻者可能只是情绪不佳，较重者可临近崩溃，甚至身体僵直，产生幻觉、妄想等精神性症状。
三、几种抑郁障碍的比较
心境抑郁、抑郁性神经症和抑郁症是临床症状不同的3种疾患，在病因、临床症状、疾病诊断和治疗、预防、病理等方面是不同的。
1.起因与病程
心境抑郁、抑郁性神经症、抑郁症都是心理应激重复发生的结果，是心理应激在不同脑区基因表达障碍下的抑郁障碍反应的结果。心境抑郁发病较为突然，时间较另两型更短暂，一般持续数日，且发病时心理应激及压力表现明显。CCMD-2-R中抑郁性神经症大致与DSM-Ⅲ-R的心境恶劣障碍相似，程度较轻、更持续的抑郁心境以及症状持续大于等于2年，在此期間没有重性抑郁症的发作。其发病缓慢，病程时间长，也常伴有明显的环境应激、压力。抑郁症在CCMD-3中的定义，病程标准至少持续2周，反复发作多次。抑郁性神经症一般由精神刺激而起，抑郁症多为躯体或精神活性物质的直接后果，无环境因素。不过国外有研究对68例抑郁障碍病人的应激因素在发病中的作用进行分析，结果显示重性抑郁与心境恶劣障碍分组之间无显著差异。同样陈远岭和徐俊冕1995年对抑郁性神经症和抑郁症两者病前一年内的负性生活事件的调查结果显示，两者在负性生活事件的发生率方面也无明显差异。
2.临床诊断与鉴别
心境抑郁的病人自知力完好，伴随抑郁、沮丧、苦闷、兴趣减退等特征。抑郁症发作以心境低落为主，并在至少两周内出现与以往功能不同的明显改变：①心境抑郁；②兴趣丧失；③体重明显下降或者增加；④精神虚弱；⑤思考能力减弱；⑥一直有自杀或自残的想法；⑦睡眠障碍；⑧精神躁动或迟滞。除了躯体上的痛苦，同时社交、职业等重要功能缺损，无自知力。而抑郁性神经症社会功能受损程度较轻，在自知力上相对抑郁症患者更完整，发病前多有抑郁性人格基础。
四、结语
抑郁情绪、心境恶劣、抑郁性神经症、抑郁症是引发抑郁障碍的一个从量变到质变的病理过程。抑郁情绪是开端，不同的抑郁障碍症状相似，因病程及严重程度成为一种连续谱。抑郁情绪为起因，抑郁性神经症常开始于童年期或青春期，很可能是抑郁症这一连续谱上的早期阶段。最初诊断为抑郁性神经症的病人常进一步发展为重性抑郁障碍。从早期抑郁情绪开始，及时发现、干预和预防是保持身心健康的重要措施。
参考文献：
[1]陶明毅，王希达，施慎逊.抑郁性神经症与抑郁症的诊断范畴问题[J].上海精神医学， 2009（35）：343.
[2]张宇婷.抑郁神经症的表现、诊断及治疗[J].黑龙江科技信息，2007，33（1）：1-7.
关键词：抑郁情绪；抑郁障碍；抑郁症
一、抑郁情绪与抑郁障碍
抑郁情绪是一种负性情绪状态，主要表现为情感低落、抑郁悲观、沮丧苦闷、兴致减退等。而抑郁障碍，则是一种精神障碍。根据DSM-IV的诊断标准，抑郁障碍是一种长时间显著持续的情感低落，并且伴随着思想迟滞、意志力减退、生存意念下降以及其他一些躯体功能改变的精神障碍。抑郁障碍根据持续时间的长短、次数及病因等划分为不同种类。而抑郁情绪是心境抑郁、抑郁性神经症、抑郁症的核心症状。在聂晓璐等2013年的研究中，采用抑郁相关的量表界值判断出阳性者作为“抑郁情绪”分组被试；然后将阳性者进一步由专科医生应用公认疾病诊断标准诊断出“抑郁障碍”分组的被试。可以说，个体感知抑郁障碍，必须要具有体验抑郁情绪的能力。反过来说，想要对抑郁障碍进行干预，抑郁情绪问题的处理是必不可少的。在抑郁评估工作中，研究者利用抑郁情绪法，将抑郁情绪用于评估个体的抑郁症状。抑郁情绪法将抑郁作为一种症状，重点关注个体在非特定时间内出现的伤心、不高兴和悲伤的感觉。所使用的量表都包含了一系列反映抑郁障碍中心特质的心理和躯体症状。对人群中抑郁情绪问题的研究，对抑郁障碍的预防和治疗以及其他探索研究具有理论和实践意义。
二、抑郁障碍的常用分类与特点
抑郁障碍的常用分类与特点如下：
第一，心境抑郁：心境具有弥漫性和长期性的特点。长时间的抑郁情绪可演变为心境抑郁。心境抑郁是心理应激和压力下产生的，一般持续时间较短暂，并且与具体情境息息相关。随着事件或情境的消失和改变，抑郁情绪会逐渐淡化。
第二，抑郁性神经症：抑郁性神经症具有神经症的基本特征如焦虑、情绪激烈、易被激怒、恐怖、强迫等，同时又具有抑郁所引发的认知、躯体、情绪等方面的症状。和抑郁症不同的是，抑郁神经症患者没有明显的精神运动阻滞或精神病性症状。
第三，抑郁症：抑郁症为情感性精神病。依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的定义，抑郁发作以心境低落为主，程度较轻者可能只是情绪不佳，较重者可临近崩溃，甚至身体僵直，产生幻觉、妄想等精神性症状。
三、几种抑郁障碍的比较
心境抑郁、抑郁性神经症和抑郁症是临床症状不同的3种疾患，在病因、临床症状、疾病诊断和治疗、预防、病理等方面是不同的。
1.起因与病程
心境抑郁、抑郁性神经症、抑郁症都是心理应激重复发生的结果，是心理应激在不同脑区基因表达障碍下的抑郁障碍反应的结果。心境抑郁发病较为突然，时间较另两型更短暂，一般持续数日，且发病时心理应激及压力表现明显。CCMD-2-R中抑郁性神经症大致与DSM-Ⅲ-R的心境恶劣障碍相似，程度较轻、更持续的抑郁心境以及症状持续大于等于2年，在此期間没有重性抑郁症的发作。其发病缓慢，病程时间长，也常伴有明显的环境应激、压力。抑郁症在CCMD-3中的定义，病程标准至少持续2周，反复发作多次。抑郁性神经症一般由精神刺激而起，抑郁症多为躯体或精神活性物质的直接后果，无环境因素。不过国外有研究对68例抑郁障碍病人的应激因素在发病中的作用进行分析，结果显示重性抑郁与心境恶劣障碍分组之间无显著差异。同样陈远岭和徐俊冕1995年对抑郁性神经症和抑郁症两者病前一年内的负性生活事件的调查结果显示，两者在负性生活事件的发生率方面也无明显差异。
2.临床诊断与鉴别
心境抑郁的病人自知力完好，伴随抑郁、沮丧、苦闷、兴趣减退等特征。抑郁症发作以心境低落为主，并在至少两周内出现与以往功能不同的明显改变：①心境抑郁；②兴趣丧失；③体重明显下降或者增加；④精神虚弱；⑤思考能力减弱；⑥一直有自杀或自残的想法；⑦睡眠障碍；⑧精神躁动或迟滞。除了躯体上的痛苦，同时社交、职业等重要功能缺损，无自知力。而抑郁性神经症社会功能受损程度较轻，在自知力上相对抑郁症患者更完整，发病前多有抑郁性人格基础。
四、结语
抑郁情绪、心境恶劣、抑郁性神经症、抑郁症是引发抑郁障碍的一个从量变到质变的病理过程。抑郁情绪是开端，不同的抑郁障碍症状相似，因病程及严重程度成为一种连续谱。抑郁情绪为起因，抑郁性神经症常开始于童年期或青春期，很可能是抑郁症这一连续谱上的早期阶段。最初诊断为抑郁性神经症的病人常进一步发展为重性抑郁障碍。从早期抑郁情绪开始，及时发现、干预和预防是保持身心健康的重要措施。
参考文献：
[1]陶明毅，王希达，施慎逊.抑郁性神经症与抑郁症的诊断范畴问题[J].上海精神医学， 2009（35）：343.
[2]张宇婷.抑郁神经症的表现、诊断及治疗[J].黑龙江科技信息，2007，33（1）：1-7.