【摘 要】
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目的 探究细胞色素酶CYP3A5（rs776746）基因多态性对稳定期肝移植受者他克莫司（TAC）药物浓度和肝肾功能的影响。方法 选择2015年3月—2020年6月于本院行肝移植术并接受以TAC为基础的抗排斥方案治疗且定期门诊随访的稳定期肝移植受者132例，采用目的片段PCR扩增和直接测序法检测CYP3A5基因型；采用电化学发光磁微粒免疫分析法检测肝移植受者的TAC药物谷浓度，计算经体质量和日剂量
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划资助项目（2021KY304）；
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目的 探究细胞色素酶CYP3A5（rs776746）基因多态性对稳定期肝移植受者他克莫司（TAC）药物浓度和肝肾功能的影响。方法 选择2015年3月—2020年6月于本院行肝移植术并接受以TAC为基础的抗排斥方案治疗且定期门诊随访的稳定期肝移植受者132例，采用目的片段PCR扩增和直接测序法检测CYP3A5基因型；采用电化学发光磁微粒免疫分析法检测肝移植受者的TAC药物谷浓度，计算经体质量和日剂量校正的标准化血药浓度（C/D）值；采用酶法或速率法检测肝移植受者肝肾功能指标。结果 132例肝移植受者中，CYP3A5*1/*1型（AA）、*1/*3型（AG）、*3/*3型（GG）的例数（频率）分别为9例（9.85%）、51例（38.64%）和68例（51.51%）。等位基因*1（A）和*3（G）的频率分别为29.17%和70.83%，各基因型频率符合Hardy-Weinberg遗传平衡（χ~2=3.67,P＞ 0.05）。不同基因型受者TAC药物谷浓度差异无统计学意义（P＞ 0.05）；而各基因型受者TAC每日给药剂量和C/D值，差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中*3/*3型（GG）受者TAC的C/D值高于*1/*1型（AA）和*1/*3型（AG）受者，而*1/*1型（AA）和*1/*3型（AG）受者TAC的C/D值差异无统计学意义（P＞ 0.05）。不同基因型肝移植受者肝肾功能指标浓度水平差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 CYP3A5基因多态性对稳定期肝移植受者TAC的药物浓度C/D值有显著影响，*3/*3型（GG）基因受者TAC的C/D值较高，且日常服用的TAC剂量较低；CYP3A5基因多态性对稳定期肝移植受者肝肾功能指标影响较小。
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