【摘 要】
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目的:比较4种带蒂皮瓣修复累及口角的颊部洞穿性缺损的效果.方法:35例累及口角的颊部鳞状细胞癌患者行根治性切除术后,采用4种带蒂皮瓣进行修复重建,4种皮瓣分别为交叉唇瓣(A
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科,广东 广州 510120
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目的:比较4种带蒂皮瓣修复累及口角的颊部洞穿性缺损的效果.方法:35例累及口角的颊部鳞状细胞癌患者行根治性切除术后,采用4种带蒂皮瓣进行修复重建,4种皮瓣分别为交叉唇瓣(A-EF)、折叠延长锁骨上岛状皮瓣(SFIF)、折叠胸大肌肌皮瓣(PMMF)和折叠延长下斜方肌岛状皮瓣(TIMF).比较4组患者修复重建后的效果,结果采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析.结果:从美学角度,口轮匝肌功能以及发音功能比较,A-EF组显著优于其他3组(P＜0.05).在最后的随访中,A-EF组4例患者(80.0％)、SFIF组7例患者(87.5％)、PMMF组5例患者(55.6％)、TIMF组5例患者(38.4％)无严重术后并发症并存活;A-EF组1例患者(20.0％)、SFIF组1例患者(12.5％)、PMMF组2例患者(22.2％)、TIMF组4例患者(30.8％)带瘤生存;PMMF组2例患者(22.2％)和TIMF组4例患者(30.8％)于术后9～38个月分别死于原发灶复发或远处转移.结论:A-EF更适于临床Ⅱ期肿瘤术后缺损的修复重建;SFIF更适于临床Ⅱ期或Ⅲ期肿瘤患者;PMMF更适于临床Ⅲ期或Ⅳ期肿瘤患者;TIMF更适于临床Ⅲ期或Ⅳ期肿瘤患者.
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