液相串联质谱技术在新生儿病房及儿科重症监护室患儿遗传代谢病检测中的应用

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目的应用液相串联质谱技术对新生儿及高危儿童进行遗传代谢病(IMD)筛查,探讨其应用价值,分析IMD临床特点,为实现早诊断早干预提供依据。方法应用液相串联质谱技术,对我科新生儿2154例及高危儿童11例进行40余种氨基酸、有机酸及脂肪酸等代谢性疾病进行筛查,可疑阳性者召回行尿液、血液的有机酸、氨基酸及基因突变分析,并结合其临床表现进行确诊。结果 2165例患儿中确诊IMD患儿5例,男2例,女3例,检出率为1:433。结论液相串联质谱技术在筛查新生儿及高危儿童IMD检测快速、准确、高通量,可在早期发现IMD患儿,早期进行干预治疗可明显降低患儿死亡率,减轻或避免不可逆的器官损伤,提供遗传咨询。 Objective To screen the genetic metabolic diseases (IMD) of newborns and high-risk children by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (MS / MS), discuss the clinical value of IMD, and provide the basis for early diagnosis and early intervention. Methods A total of more than 40 kinds of amino acids, organic acids, fatty acids and other metabolic diseases were screened in 2154 newborns and 11 high risk children by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (MS / MS / MS). The suspicious positives were recalled urine and blood organic acids , Amino acid and gene mutation analysis, combined with the clinical manifestations confirmed. Results Among the 2165 children diagnosed with IMD, 5 were found in this study. There were 2 males and 3 females, the detection rate was 1: 433. Conclusion Rapid, accurate and high-throughput detection of IMD in neonates and high-risk children by liquid chromatography-tandem mass spectrometry can detect early IMD in infants. Early intervention can significantly reduce the mortality rate and reduce or avoid irreversible organs Injury, provide genetic counseling.
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