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目的：探讨终末期肾病（ESRD）患者发生急性肺水肿的原因和治疗。方法：回顾性分析本院6年来收治的38例ESRD患者并发急性肺水肿的临床资料。结果：急性肺水肿的发生原因主要是开始透析过晚或透析不充分，本组病例经序贯透析治疗后37例好转，1例死亡。结论：ESRD患者应及早开始透析或充分透析，序贯透析是治疗ESRD并发急性肺水肿的有效手段。