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目的
探讨水平方向射野对肺癌调强计划结果的影响。
方法收集肺癌患者18例，其中左肺癌患者10例，右肺癌患者8例，设计普通调强(IMRT计划)和在普通调强基础上添加一个水平方向射野(H-IMRT计划)的计划，比较机器跳数、子野数及靶区和危及器官(OARs)的剂量分布。
结果两种计划PTV的Dmax、Dmin及Dmean，患侧肺的V30和Dmean，健侧肺的V20和V30，全肺的V30差异均无统计学意义。与IMRT计划相比，添加水平射野后，PTV的均匀性(HI)及适形度(CI)都有显著提高(t＝–9.33、10.88，P<0.05)；肺的其他剂量指标均变差(t＝–1.55～–7.58，P<0.05)；心脏的保护更优(t＝1.84～3.99，P<0.05)；MUs及子野数量降低(t＝12.57、3.19，P<0.05)。
结论在肺癌的IMRT治疗中，添加水平射野可以改善靶区的剂量分布，但会使肺的低剂量照射体积增加，无益于肺的保护。