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目的调查住院患者中慢性左心衰合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发生率、临床特点及预后情况。方法采用病例对照研究法,回顾分析我院2006～2009年出院诊断为慢性心力衰竭且左室射血分数(LVEF)<40%的患者的住院病历资料,并电话随访了解出院后再住院及生存状况。结果共入选320例慢性左心衰患者,平均年龄(69±11)岁,55.9%男性,其中62例合并COPD(19.4%),与不合并COPD的患者组比较,合并COPD组的男性比例更高(66.1%vs 53.5%,P<0.01),吸烟患者比例也更高(48.4%vs 32.2%,P<0.01),伴发房颤的比例也高于不合并COPD组(45.2%vs 31.4%,P<0.01)。慢性左心衰合并COPD组患者血红蛋白水平[(140±19)g/L vs(131±20)g/L]及尿酸水平[(0.50±0.15)mmol/L vs(0.42±0.14)mmol/L]均显著高于不合并COPD组(P<0.01)。出院时给予β受体阻断剂治疗的比例在慢性左心衰合并COPD组低于不合并COPD组(64.5%vs 84.1%,P<0.01)。随访结果显示慢性左心衰合并COPD的患者再住院及全因死亡率高于未合并COPD组(35.5%vs 23.6%,P<0.01)。结论慢性左心衰和COPD常常合并存在,合并COPD可显著影响慢性左心衰患者的治疗及预后。β受体阻断剂的使用在这部分患者中常显不足,也可能是导致该类患者预后不良的原因之一。