产后大出血是妇产科中的常见病和多发病，产妇主要表现为阴道流血过多，产妇可出现面色苍白、心慌气短、手脚发凉、头晕、出冷汗等症状。产后出血的时期多发生在胎盘娩出后到胎儿出生后2个小时和胎儿出生后的2个小时，少数患者在产后2～24个小时这个时间段发生产后大出血。产后大出血对产妇健康影响极大，轻者出现产后不分泌乳汁，月经期紊乱、大量脱发等现象，重者需切除子宫甚至危及生命。那么容易造成产后大出血的原因有哪些呢？
　　1.产妇精神压力过大
　　对于产妇来说，分娩是产妇的必经之路，新生命的降生对家庭及产妇的影响巨大。由于担心生产带来的疼痛或者担心胎儿的健康状况，产妇心理压力大，焦虑、紧张的情绪也就随之而来。紧张是正常的应激情绪，但过度紧张就会影响子宫的正常收缩，胎盘从子宫中剥离时，剥离面的血管不能正常闭合，进而发生产后大出血。另外，如产妇过于紧张，为了控制血压，医生会增加麻醉药的使用剂量，生产时间过长，这些都会影响产妇子宫收缩，导致产妇产后大出血。
　　2.子宫收缩乏力
　　产妇孕期未能遵医嘱控制饮食，胎儿体重过大，或者产妇羊水过多，导致子宫过度膨胀，子宫肌纤维被过度拉长，子宫无力收缩，最终导致大出血的发生。
　　3.胎盘粘连
　　产妇分娩后，由于产妇过于紧张或者催产素注入过多，已经剥离的胎盘无法从宫腔中排出而引发出血。还有一部分产妇产前就已经患有子宫内膜炎，生产时容易发生粘连，胎盘不易剥离而引发大出血。有少数患者是因为胎盘植入导致胎盘粘连，子宫剥离时大面积血管损伤或断裂，患者大量流血。
　　4.软产道撕裂
　　由于胎儿过大或者产妇用力过猛，分娩时宫颈撕裂或发生会阴损伤，导致产妇大出血;如果助产人员操作不当或经验不足，也会发生阴道裂伤。
　　5.产妇凝血功能异常
　　血液系统自身有凝血功能的存在，若凝血功能出现异常，血液会源源不断地向外流。白血病或者再生障碍贫血的患者，医生常建议禁止妊娠;重症肝炎患者凝血机制遭到破坏，患者若患有此类疾病，血液不易止血，应在产前做好预防工作，定期产检。如检查后有治疗价值，患者应积极配合医生针对病因进行治疗。如果医生建议终止妊娠，患者应尽早进行人工流产，防止悲剧的发生。
　　6.产妇流产次数或刮宫次数过多
　　产妇流产过多或刮宫次数过多，会增加子宫颈及子宫内膜发生感染的几率，宫腔内粘连、宫腔内感染都是子宮大出血的危险因素，另外，若刮宫不彻底，部分组织残留在子宫内，影响子宫正常收缩;若刮宫次数越多，子宫壁就会越来越薄，增加出血发生的可能性。所以女性在平时应做好预防措施，注意个人卫生，防止意外怀孕的发生，减少刮宫或流产对身体带来的伤害。
　　7.产妇体虚，免疫力低
　　妊娠期是女性人生中一大重要的时期，怀孕后孕妇生活方式发生改变，生活和工作的节奏都发生了改变。一些孕妇由于知识缺乏，在怀孕期间过于小心翼翼而缺乏锻炼，导致身体机能下降;还有很多孕妇思想压力过大，常常发生失眠、盗汗等症状。一些产妇由于自身因素，身体虚弱，气血双亏，再加上怀孕期间孕妇耗费大量的体能，头晕、呕吐、食欲不振，孕妇体重不增反减，无法摄入足够的营养，产妇自身免疫力自然受到影响。免疫力的下降导致机体对抗外界病菌及有害物质的能力降低，如此恶性循环，到生产时，产妇不能配合医生用力，导致产程过长，宫缩乏力，造成产后预后不良。
　　产后大出血是我国产妇死亡的第一大杀手，治疗难度大，预后效果差，对患者身心健康影响极大。产后出血的预防尤为关键，对于产后大出血这种疾病来说，预防大于治疗，建立产妇及产妇家属定期产检的意识十分关键。定期做好产前检查，放松心情，调整心理状态，积极锻炼身体提高机体免疫力，有助于降低产后大出血的发生率，最大程度上保护产妇的生命安全。
　　编辑：陌漓