【摘 要】
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本文报道作者1973年以来,以神经阻滞为主,对一些疼痛综合征进行治疗的结果与体会。治疗的病种有:肩手综合征、肋间神经痛、椎间盘脱出症、坐骨神经痛、面神经痉挛或/和麻痹、顽固性头痛等23种。本组126例中,年龄14~73岁。显效者91例,占72.2%;有效者31例,占24.6%;无效者4例,占3.2%。根据疼痛部位选用部位神经阻滞,一个疗程一般为2周,第一疗程效果不显著时待1~2周后再行第二疗程,辅
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本文报道作者1973年以来,以神经阻滞为主,对一些疼痛综合征进行治疗的结果与体会。治疗的病种有:肩手综合征、肋间神经痛、椎间盘脱出症、坐骨神经痛、面神经痉挛或/和麻痹、顽固性头痛等23种。本组126例中,年龄14~73岁。显效者91例,占72.2%;有效者31例,占24.6%;无效者4例,占3.2%。根据疼痛部位选用部位神经阻滞,一个疗程一般为2周,第一疗程效果不显著时待1~2周后再行第二疗程,辅助治疗为投给大量维生素B、C类。本文还探讨了疼痛诊疗的某些理论问题和主要方法。
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在全麻下施行血管瘤结扎术、嗜铬细胞瘤和鼻咽纤维瘤切除术的40例病人,应用0.01%硝酸甘油静脉滴注行控制性降压。根据心率、血压、心电图和收缩时间间期(STI)的连续观察,85%的病人取得较满意的降压效果。此药没有毒性,付作用少,应用方便,容易调节和逆转,降压比较平稳,同时能降低心脏前后负荷,改善心肌缺血,特别适合于合并有冠状动脉供血不足或老年高血压施行手术时作控制性降压的病人。
自1980年2月至1982年11月在全麻手术中采用血氧仪(SM361)监测了151例的经皮氧分压,简称TcPO2。本文介绍了监测方法、结果以及TcPO2与PaO2数值的对比。本组病例TcPO2的变化与心肺功能、血容量状态、血压变化及组织供氧状态有密切相关。TcPO2可早期显示病人的血液动力学变化,尤其是外周血流量的变化。吸入不同氧浓度的气体或应用呼吸器时可连续显示肺部换气功能、呼吸道阻力及PaO2
本文以国产色谱技术,测定肺肺泡气或动脉血内氟烷浓度。从动物实验(兔5只)及临床资料(胸外病人45例)测试静吸复合全麻期间各药对氟烷浓度影响。发现静滴1.6mg/ml利多卡因混合液时吸气和肺泡气内氟烷浓度与对照相比减少不显著,静滴10mg/ml普鲁卡因混合液或滴注芬太尼时,则吸气内和肺泡气内氟烷浓度要比利多卡因混合时为低,有统计学意义。动物实验测定动脉血氟烷浓度,结果证实了临床上气样的测定,两者所说
我院24年间施行胸腔内手术应用双腔管3,579例次。所遇意外和并发症128例,分为五大类:插管损伤、导管意外、导管位置不当、导管弹入术侧肺内或脱出气管内及动脉血氧降低。本文分别对其产生原因、表现、判断、预防和处理进行分析和讨论。强调术前应仔细分析病情、胸片及气管镜检查结果,掌握插管指征和导管质量,操作应细致、轻柔。插管后应经严格鉴定导管位置无误并妥为固定、防止术中滑脱。术中加强呼吸管理,提高吸氧浓
为提高经腰大肌间隙行腰丛阻滞麻醉的效果,本文利用成人尸与童尸共40具,正常腰椎平片25张,对与腰大肌间隙定位有关的骶棘肌外侧缘、腰大肌外侧缘距后正中线间的距离,以及L4横突的体表投影及其与腰丛神经根的关系进行了观察与测量。根据上述各项测量结果,分别在L4横突上、下缘各确定了一个腰大肌间隙的定位穿剌点,经临床70例下肢手术应用,麻醉效果满意。此外,本文还就与麻醉效果有关的穿剌针粗细、麻药量等问题进行
本文报道氯胺酮、安定、琥珀胆碱复合液(简称KDS)全部静脉麻醉用于头颈、心、胸、腹部等手术50例的结果,并与沿用的乙醚吸入复合静脉麻醉(DPS+E)50例进行了比较。据25型酸度计测定,KDS液的PH为4.9。KDS组用硫喷妥钠及琥珀胆碱诱导后全凭KDS液维持麻醉,它可消除氯胺酮的某些缺点,对血压、脉搏的影响,经统计学处理无显著差异(P>0.05),并富有可调节性;苏醒较快;利于防止幻觉、幻梦;对
我院从1957年11月至1980年12月,共施行胸心手术25,607例,其中死亡原因直接与麻醉有关者37例,麻醉致死率为0.14%。本组麻醉死亡原因的评定参考Holland的标准。本组资料表明:(1)心血管手术麻醉致死率显著高于胸部手术(P<0.05);(2)术前病情的严重程度和麻醉方法的选择均是影响胸心麻醉致死的重要因素;(3)心血管手术麻醉死亡原因主要是药物相对逾量,而胸部手术麻醉则以低氧血症
采用小剂量氯胺酮分次静脉滴入方法,经307例剖腹产术的实践证明,每次注入25~50毫克氯胺酮(平均0.43毫克/公斤)即可满足手术需要。平均全手术过程用药110毫克(最大量250毫克、最小量50毫克)。术中根据病人反应(平均每间隔14分钟)再予以追加25~30毫克。术中患者血压脉、搏、呼吸变化甚微,不影响子宫收缩,故不增加术中出血。本文还通过11例血气分析,对照给药前后pH、PCO2、BB、SB、