脾脏非霍奇金淋巴瘤合并原发性肝细胞癌18F-FDG PET/CT表现1例

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患者女,72岁,体检发现肝脏占位2个月,伴腹胀;脾脏非霍奇金淋巴瘤病史2年,经系统化学治疗后部分缓解;既往有输血史,否认肝炎病史.查体:贫血面容,皮肤及巩膜轻度黄染,肝、脾下缘分别位于肋下 5 cm 及4 cm.实验室检查:甲胎蛋白19. 01 ng/ml ,红细胞计数2. 63 × 1012/L ,血红蛋白60. 00 g/L.18 F-FDG PET/CT 全身显像:肝脏 S1、S4段3. 8 cm × 3. 5 cm类圆形稍低密度影,边界尚清,边缘可见分叶,伴FDG代谢增高(图1A ) ,最大标准摄取值( maximum standard uptake value ,SUVmax )为7.90;骨髓不对称FDG代谢增高灶(图1B);脾大,约12. 8 cm × 6. 9 cm × 11. 1 cm ,伴FDG代谢弥漫性增高,SUVmax为3.30.
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