武汉市城区老年人口腔健康及行为的调查与分析

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hulianwu2009
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  【摘 要】为了解武汉市城区老年人口腔健康状况,对武昌区4个社区65~74岁240例老人进行了调查,患蝺率为75.2%,牙龈出血检出率为68.0%,牙石检出率88.7%,牙周健康率仅为14.1%,坚持每天刷牙占82.08%,能回答知晓口腔健康保健知识者占71.25%,要求我们必须重视老年人的口腔健康行为,找出引起老年人口腔健康不良的诱因、行为,加大口腔卫生知识宣传力度,做好口腔健康行为重要性及其口腔疾病的防治,减少老年人口腔疾病发生率。
  【关键词】城区老年人;口腔健康状况;调查
  【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0683-02
  根据资料报道[1],我国人口老龄化进程不断加速,目前老年人总量将突破2亿人,而且口腔疾病相当多见[2],为了解武汉市老年人口腔疾病患病状况,在专业指导老师带领下我们利用今年暑期随机对武汉市武昌区4个社区的65~74岁城区老年人进行了口腔健康行为抽样调查。
  1 一般情况
  共调查65~74岁城区内的老年人240人,其中男性120例、女性120例。调查方法是参照《第三次全国口腔健康流行病学问卷调查方案》,对4个社区65~74岁2000个老年人随机抽样,自行设计调查表,单选题和多选题相结合,调查内容包括城区老年人的刷牙方式和习惯、知识层次和收入、到医院口腔门诊就医行为和对医疗环境认同、了解口腔健康知识途径和方式以及口腔健康问题对生活影响的认识等。让被调查者在理解的基础上自行答卷,文盲者则由调查者以询问方式代填,现场回收问卷。
  2 数据分析方法
  应用统计软件SPSS 12.0中的X2检验对数据进行统计学分析,最终得出实验依据,提供合理指导建议。
  3 结果
  在调查的240例城区老年人中有197人坚持每天刷牙占82.08%,其中刷牙次数≥2次有100人,占50.76%、每次刷牙时间≥3分钟有132人占67.0%;使用含氟牙膏者有136人,占69.03%。调查对象中高中毕业及以上知识层次的老年人有207人占86.25%,退休工资在2000~5000元/月或有良好经济基础子女供养者183人占76.25%;通过老年大学、广播、电视和医院临街宣传以及每年全国口腔日发起的各种宣传教育活动,能回答知晓口腔健康保健知识者有171人占71.25%。在我们被调查的城区老年人群中,在受调查之前的一年内有214人(89.16%)因为口腔问题,有≥1次到医院牙科门诊就诊或住院治疗,其就诊原因主要是急慢性牙痛、口腔癌、拔牙、补牙、镶牙或修理义齿等。值得注意是,仅有31人(12.91%)定期去医院进行口腔健康检查或定期洁牙,有18人(0.75%)每天使用牙线,而这些使用牙线老年人以女性为主。不去医院或很少去医院看口腔疾病的主要原因:认为去医院看病不方便、麻烦,大医院口腔门诊手续繁琐、价格太贵,到了口腔门诊后不知道找那个对口的医生看;另外,老年人认识存在误区,认为“牙痛不算大病,忍一忍就过去”。老年人口腔疾患发病率特别突出,65~74岁老年人患蝺率为75.2%,牙龈出血检出率为68.0%,牙石检出率88.7%,牙周健康率仅为14.1%。
  4 讨论
  城区老年人口腔健康保健行为比较乐观,他们大都良有好的刷牙习惯,刷牙方式和良好的口腔健康保健意识。老年人要保护好口腔健康行为,需要有好的知识水平,好的物质基础,社会福利保障,对口腔健康保健知识公益宣传事业广泛开展。老年人自己要有口腔健康防护意识,勤刷牙,勤就医、勤防范。但调查的结果也提示老年人口腔疾病发生率比较高,需要老年人改变一些不良习惯,定期到医院口腔门诊进行口腔保健检查,习惯每天不定时使用牙线,吃完饭后及时漱口,去除吸烟、吃糖、喝酒不良嗜好,提倡使用含氟牙膏,预防牙菌斑的发生[3]。老年人失牙的主要病因是牙周炎,有效刷牙,定期洁牙和定期口腔检查是预防牙周炎的基本措施,在這些被调查老年人群中,能坚持每天刷牙和掌握正确刷牙方法者与受教育程度、自己主宰的经济收入和积极广泛接受口腔健康信息途径密切相关。
  总之,口腔疾病是老年人就医一个最严重的原因,老年人群有特殊的口腔保健需求,他们口腔疾患病史复杂,受多种慢性疾病影响。由于老年人多数服用药物,对口腔疾病的诊断和治疗也有非常大的影响,例如,由于高脂血症、高血压和糖尿病患者主要集中在老年人群,他们每天几乎都要求口服阿司匹林或华法林等抗血小板聚集药物,这些老年人一旦到医院口腔科进行就诊就必须提前告知接待医生,让医生知道在拔牙等治疗操作过程中应该对手术者进行有效的出血监控和相应的止血处理措施,以免造成流血不止等意外伤害[4]。随着我国已进入老龄化社会,老人逐渐增多,老年人口腔健康状况直接影响其生活质量,老年人口腔疾患不仅危害老年人的生理健康,而且由于面部形态的改变也影响着老年人的心理健康。随着老年人年龄增高,生理机能趋于减弱,抗病能力降低,造成老年人群在改善口腔健康状况方面的任务变得艰巨,我们应倡导“预防为主”的方针,进行口腔健康教育,利用广播、电视、报纸和书面宣传材料等各种形式社会资源,传播口腔健康知识,在老年人群中大力推荐使用含氟牙膏,学会经常使用牙线洁牙,提高自我口腔保健意识,建立良好的口腔健康行为,减少口腔疾病的发生。
  5 结论
  从调查结果看,老年人口腔疾患发病率特别突出,说明老年人口腔疾病发生率相当严峻,要求我们必须重视老年人的口腔健康行为,加强对老年人口腔健康状况的调查,找出引起老年人口腔健康不良的诱因、行为和信念,加大对老年人进行口腔卫生知识宣传力度,指导老年人认识和了解做好口腔健康行为重要性及其口腔疾病的防治,显著减少老年人口腔疾病发生率。
  参考资料:
  [1]《健康报》2013年9月27日
  [2]曹采方.对牙周病和龋齿患病率的思考,如何解读第三次全国口腔健康流行病学调查的资料[J].中华口腔医学杂志,2013,48(5):257-259.
  [3] 王宇,候玮,陈薇等.北京市老年人口腔健康行为的抽样调查与分析[J].北京口腔医学,2010,18(1):44-46.
  [4] 王文英,崔念晖,王恩博,等.华法林对老年人拔牙术后出血影响的临床观察[J].中华口腔医学杂志,2013,48(7):385-387.
  (指导老师:武汉大学口腔医学院,刘建菊)
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