刘奶奶今年65岁,因为经常锻炼身体，身子骨一直很硬朗。不过最近，刘奶奶每次起床或从沙发上起身时，总感觉到头晕，而且全身没有力气，但坐下来休息一会儿上述症状便消失了。去医院检查后，医生说她患的是体位性低血压。
　　体位性低血压是指患者突然由坐位或卧位变成直立位或长时间保持直立的体位而引起的血压降低的现象。该病的诊断标准是：患者在体位发生改变或长时间保持直立的姿势时，收缩压下降20毫米汞柱、舒张压下降10毫米汞柱，同时伴有头晕、全身无力、站立不稳、尿失禁、心慌、心率异常和心绞痛等症状。体位性低血压患者多为老年人。因为老年人的神经功能弱，动脉弹性差，对血压的调节速度较慢，再加上其他一些因素的诱导，就容易发生体位性低血压。据统计，约有15％～20％的老年人患有不同程度的体位性低血压。那么，哪些因素可诱发老年人出现体位性低血压呢？
　　1.进餐：人们在进餐后，大量的血液会积存在内脏中。这会导致人的全身循环血量明显减少。此时，适应能力较差的老年人若突然改变体位，就容易引起体位性低血压。
　　2.洗热水浴：人们在洗热水浴时，大量的血液会积存在皮肤和骨骼肌内。这会导致人的全身循环血量明显减少，而洗热水浴者若是老年人就容易出现体位性低血压。
　　3.长时间站立：老年人在长时间站立后，由于大量的血液会积存在下肢，就会导致其大脑的供血量减少，从而容易引起体位性低血压。
　　4.患有某些疾病：老年人易患神经系统疾病、造血系统疾病及营养不良、糖尿病等常见病。这些疾病可引起血液循环障碍或血液总量减少，从而容易诱发体位性低血压。
　　5.用药不当：一些老年人常用的抗高血压药、硝酸酯类制剂、抗抑郁药和抗帕金森病药等，均具有降血压的作用。这些药物若使用不当，就容易使其出现体位性低血压。
　　对于老年人来说，体位性低血压的危害在于该病可引起跌倒、晕厥、心肌梗死和脑血管病等意外事件的发生。那么，老年人在日常生活中应如何避免发生体位性低血压呢？
　　1.要少吃多餐，每餐不宜吃得过饱，餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。同时要多饮水，每日的饮水量要达到2～3升。
　　2.在洗热水浴时要事先准备好浴垫或椅子。洗浴时应坐在浴垫或椅子上。洗完后可适当地躺一会儿或静坐一会再起身活动。
　　3.在长时间站立时，应每隔几分钟就活动一下身体。
　　4.在睡觉时应使用高25～30厘米的枕头。起床时要尽量减慢变换体位的速度，最好能分段改变体位，即先由卧位转为坐位，静坐几分钟后，再起身活动。另外，老年人在弯腰后不要突然直起上身，起身时最好能用手扶墙或其他物体，以防止发生体位性低血压。
　　5.要坚持进行体育运动，但每次的运动量不宜过大，也不要做体位变化过快的运动。比较适合老年人的运动有步行、慢跑和游泳等。运动的强度应以运动后无气喘，心率不超过每分钟110次为宜。
　　6.在服药前要仔细阅读药品说明书，慎用能引起头晕和低血压的药物。若必须使用这些药物时，应密切观察用药后的反应，若出现头晕、头痛或视力改变等症状时，应立即停药，必要时可去医院诊治。
　　7.要合理调整饮食，晚饭最好不要喝粥或喝汤，以免因为起夜次数增多而发生体位性低血压。另外，国外临床研究发现，使用咖啡因防治体位性低血压的效果不错。因此，老年人（高血压患者除外）可在每天早餐前服用0.25克的咖啡因或喝一杯浓咖啡，以预防饭后体位性低血压的发生。
　　8.患有能引起体位性低血压疾病的老年人应积极治疗这些疾病。
　　另外，当老年人发生了体位性低血压出现头晕甚至晕厥时，家属应立即让其平卧（可取头低脚高的姿势），并解开其领口的衣扣，按摩其四肢的肌肉，注意观察其脉搏的变化。一般情况下，此类患者在数分钟后就可恢复正常。若患者的病情不见好转，应及时送其去医院诊治。■
　　编辑/秦国权