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目的
探讨Advantage Windows 3.1 (AW 3.1)工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值;研究与额窦手术相关的鼻额区域CT影像学特征.
方法对80例[慢性鼻-鼻窦炎50例(100侧),健康对照组30例(60侧);50例慢性鼻-鼻窦炎中额窦炎35例(66侧)]成人采用螺旋CT鼻窦水平位扫描后进行冠状位、矢状位重建,观察和测量鼻额区域相关结构.
结果应用AW 3.1工作站能够准确、快捷地观测以下数据:额窦上下径(22.5±8.6)mm、前后径(16.3±6.8)mm、左右径(23.8±9.8)mm;额窦口前后径(7.3±1.7)mm、左右径(8.5±1.9)mm;额骨鼻突厚度(5.9±1.4)mm;额窦口到鼻小柱基底部的距离及其与鼻底角度分别为(60.8±4.2)mm和(70.1±4.7)°.钩突上端附着有5种方式,即纸板型占41%、鼻丘后壁型占11%、中鼻甲型占19%、前颅底型占16%、钩突分叉型占13%.引起额隐窝狭窄的气房:终末气房38.8%、前筛气房27.6%、鼻丘气房24.5%.额窦内气房:额气房32.7%、眶上气房38.8%、额窦中隔气房32.0%.额窦炎组和对照组中引起额窦引流通道狭窄部分气房的差异有显著性.
结论AW 3.1工作站能对鼻额区域解剖结构做出准确、合理的术前评估,对额窦手术具有一定的指导意义.鼻额区域解剖结构复杂多变,其中钩突上端附着决定额窦引流方向,鼻丘、终末隐窝和筛泡等气房的过度发育是导致额窦阻塞的主要原因.