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从当前南通市慢性非传染性疾病防治中所遇到的问题与困境出发,围绕信息化技术的创新与应用,依托健康信息的数字化档案记录、智能化终端监测以及移动端App程序应用等技术,开展数据的采集分析与反馈。以统一的数据接入标准为基础,通过链式数据共享网络实现慢病筛查、诊断、治疗、随访的协同化干预,为深度挖掘和广泛应用高质量的医疗卫生大数据奠定基础。结合“互联网+”等新兴技术,实现南通市慢性非传染性疾病的信息化和智慧化管理,有效提升慢病管理工作的效率和质量。