探讨《手术护理记录单》的设计及应用

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目的:探讨《手术护理记录单》的设计及应用效果.方法:将四川省护理学会下发的《术中护理记录单》模版结合我院手术室具体情况,按照护理文书书写要求进行修改和使用,观察其使用效果.结果:《手术护理记录单》能客观完整的反映手术中护理情况.结论:完善了记录缺失点,保证了记录的连续性,规避了医疗纠纷的风险,达到了很好的效果.
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