64例儿童梅克尔憩室临床诊疗及病理分析

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目的:分析总结儿童梅尔克憩室的临床诊疗经验,对比分析引起肠梗阻、腹膜炎等并发症的憩室病理特征,提高梅克尔憩室的诊治水平.方法:回顾分析2014-2018年在我院小儿外科经手术探查及病理确诊的64例小儿梅克尔憩室的临床资料.结果:64例儿童梅克尔憩室,男54例(84.4%),女10例(15.6%);平均年龄5.65±3.87岁;(1)临床表现:便血:15例(23.4%),合并贫血的有12例;腹痛:35例(54.7%),肠梗阻:23例(35.9%),腹膜炎:28例(43.8%);(3)病理检查:64例病例检查提示符合梅克尔憩室改变,其中23例见有异位胃黏膜,5例见异位胰腺组织,1例憩室坏疽;(4)64例患儿均行手术治疗,术中发现憩室位于距回盲部15cm至80cm之间,平均距离40.625cm,其中36例行单纯梅克尔憩室切除或楔形肠管切除术.结论:①本组儿童梅克尔憩室案例,男童较女童多见,②本组案例临床表现:便血15例,腹痛35例,肠梗阻23例,腹膜炎28例;③本组梅克尔憩室样本,憩室全部位于回肠系膜缘对侧,与回盲部相距40.63±15.87cm,平均40.625cm.
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