目的探索以问题为导向的教学方法(PBL)联合循证医学在普外科临床实习教学中的优势与作用。方法将首都医科大学2007级五年制本科基础医学班在首都医科大学附属北京友谊医院临床实习的医师18人分为3个小组,每组6人,利用普外科病房实际病例作为研究资料,采用PBL联合循证医学,以问题为导向,充分利用学习工具分析证据,论证证据的真实性,有目的训练临床思维。采用问卷调查表与理论考试,调查学习积极性、自我评价、对教学满意度、对普通外科的兴趣及获取知识的效果。结果 18名实习医师均参加了答卷,17名实习医师获得了优良的成绩,认为PBL联合循证医学的新教学模式优于传统的教学方式,调动了学习积极性,提高了思维能力和学习能力,有利于培养较系统的临床思维。3位带教老师认为,与以往带教相比PBL联合循证医学的教学方式可以更好地激发实习医师的学习兴趣,有助于循证医学思维建立,实习医师掌握知识更加牢固和全面,答卷的答案书写更加规范有条理。结论利用循证医学以解决临床问题为出发点,针对提出的问题、寻找并评价证据、综合分析并正确应用证据以指导疾病的诊断和治疗,可以使以问题为导向的教学法的优势得到充分发挥。两者结合应用在临床实习中可达到良好的效果。