【摘 要】
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目的:评价后退式旋切导管(PAC)治疗冠状动脉支架内再狭窄病变的有效性和安全性以及其即刻和近期定量冠状动脉造影结果.方法:17例支架内再狭窄病变采用PAC治疗,应用定量冠状动
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院心内科,德国基尔大学医学院心血管医院
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目的:评价后退式旋切导管(PAC)治疗冠状动脉支架内再狭窄病变的有效性和安全性以及其即刻和近期定量冠状动脉造影结果.方法:17例支架内再狭窄病变采用PAC治疗,应用定量冠状动脉造影评价即刻和近期疗效,并与同期的38例首次介入治疗病变进行比较.结果:支架内再狭窄组与首次介入治疗组相比PAC器械成功率分别为100%∶92%、即刻造影残余狭窄率为(36±10)%∶(35±15)%、斑块组织获取率为94%∶94%,两组差异无显著性意义(P>0.05).PAC所产生的血管腔直径增益为(0.78±0.66) mm,略低于首次介入治疗者[(0.97±0.55) mm].PAC造成的主要并发症包括原置入支架带出2例,血管内膜撕裂3例.6个月随访造影血管腔直径丢失指数为0.46±0.45,略低于首次介入治疗组(0.57±1.13).造影再狭窄率为29%,与首次介入治疗组相近(26%).结论:PAC能有效地用于冠状动脉支架内再狭窄病变的处理,具有较理想的即刻和近期有效率.
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