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目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药对严重肺部感染的临床疗效.方法将69例进行机械通气治疗的严重肺部感染的患者随机分为对照组(综合治疗34例)和BAL组(35例).治疗后对患者的临床症状、体征、相关实验室检查项目、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助/控制模式应用时间、机械通气时间、ICU住院时间、APACHEⅢ评分和临床疗效进行分析.结果BAL组上述各项临床指标和APACHEⅢ评分均较对照组明显改善(P<0.01).BAL组治愈率65.7%;对照组38.2%(P<0.05).结论纤支镜经Y型套管导管进镜,可不中断呼吸机治疗,安全可靠.本方法疗效显著,简便易用,值得临床推广应用。