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目的：比较阿米替林与西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍的疗效和安全性。方法：选择我院2012年3月～2013年以头痛为主诉的抑郁性情感障碍患者102例，随机分为A、B 2组，所有患者给予镇痛治疗，在此基础上A组51例患者给予阿米替林，B组51例患者给予西酞普兰治疗，采用汉密尔顿（ HAMD）抑郁量表对治疗前后患者抑郁情况进行评价，同时采用TESS量表比较2组不良反应。结果：2组治疗前HAMD评分比较无显著性差异，治疗后2组HAMD评分均较治疗前明显降低，治疗后与治疗前比较差异具有显著性（P＜0．05）。组间比较差异无显著性（P＞0．05）。 A组不良反应发生率及严重程度均高于 B组，2组比较差异具有显著性（P＜0．05）。结论：2种药物均可有效改善患者的抑郁性情感障碍，但西酞普兰具有更高的安全性。