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观测14例硬膜外阻滞下施行上腹部手术病人内分泌功能及血流动力学改变。结果:切皮后生长激素和泌乳素急剧升高,表明垂体腺功能在应激反应中的重要地位。儿茶酚胺升高提示硬膜外阻滞不能完全阻断手术创伤刺激。血糖升高,但胰岛素无明显改变;血糖升高的主要因素是生长素、儿茶酚胺及其他抗胰岛素物质增多,而不是胰岛素分泌减少。血糖升高时红细胞内ATP含量增加,提示能量利用不受影响,未见到明显的血流动力学改变。说明刺激交感-肾上腺兴奋的应激反应对稳定血流动力学并无不良作用。基于上述结果,我们认为上腹部手术选用硬膜外阻滞是合理的。