【摘 要】
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目的探讨卡托普利静注预防全麻窥喉插管(LTI)循环副反应的效果及作用机制.方法插管全麻30例患者随机分为两组,试验组(麻醉诱导前10 min静注卡托普利0.30～0.35 mg@kg-1)和对照组各15例.两组均以氟哌利多、芬太尼、硫喷妥钠及氯化琥珀胆碱诱导插管.于LTI前后不同时点测定收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP)及血浆血管紧张素Ⅰ(AⅠ)、血管紧张素Ⅱ(
【机 构】
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050051,石家庄市,河北医科大学第三医院麻醉科,050051,石家庄市,河北医科大学第三医院同位素科,
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目的探讨卡托普利静注预防全麻窥喉插管(LTI)循环副反应的效果及作用机制.方法插管全麻30例患者随机分为两组,试验组(麻醉诱导前10 min静注卡托普利0.30～0.35 mg@kg-1)和对照组各15例.两组均以氟哌利多、芬太尼、硫喷妥钠及氯化琥珀胆碱诱导插管.于LTI前后不同时点测定收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP)及血浆血管紧张素Ⅰ(AⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、心钠素(ANP)、血栓素B2(TXB2)的水平.结果①试验组LTI期间SP、DP、HR及RPP比较平稳;而对照组于插管即刻及其后1～1.5、3 min上述指标明显升高(P＜0.05或0.01).②试验组插管即刻及其后1～1.5 min AⅠ明显升高(P＜0.01),AⅡ、ALD显著降低(P＜0.05或0.01),NE、E、ANP插管期间及TXB2插管后无明显变化;而对照组AⅠ、AⅡ及ALD各时点差异无显著性,NE、E插管即刻及其后1～1.5 min及ANP、TXB2插管即刻及其后1～1.5、5 min明显升高(P＜0.01).且各内分泌指标组间差异亦显著(P＜0.05或0.01).结论卡托普利0.30～0.35mg@kg-1麻醉诱导前10min静注,可削弱LTI期间交感神经活动升高,能有效地预防LTI循环副反应.
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