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目的：观察鼻腔结构异常合并变应性鼻炎的患者，通过手术重建鼻腔结构治疗变应性鼻炎的疗效。方法对确诊为常年性ar且愿意行手术治疗的64例患者常规行鼻内镜检查及鼻窦冠状位ct扫描，了解鼻腔变异情况。鼻内镜下分别行鼻中隔矫正术、鼻中隔改良成形术、前筛开放术和联合下鼻甲凿折外压术。术后定时随访，根据常年性ar的诊断标准及疗效评定标准判定疗效。结果合并鼻腔结构异常的64例ar患者手术后短期（3个月）有效率为96.8%，长期（1年）有效率为87.5%。结论对经过常规药物治疗效果不理想，合并鼻中隔偏曲、鼻中隔距状突、异常钩突、异常筛泡、下鼻甲肥厚、鼻丘气房过大等鼻腔结构异常的常年性ar患者，通过手术重建鼻腔结构，可取得较好疗效。