目的评价复方支链氨基酸注射液绿支安对贲门癌根治术患者蛋白质代谢的影响。方法按随机、前瞻、对照原则,将80例贲门癌根治术患者分为研究组(复方支链氨基酸注射液组)及对照组(市售复方氨基酸注射液组),每组40例,术后第1～7d予以全营养混合液通过周围或中心静脉输注,等氮等热卡,每d输注时间不少于12h。比较患者体重变化,并测定血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤连蛋白,分析血浆氨基酸谱并计算氮平衡。结果两组患者术后体重均有下降,但对照组下降明显,组间比较,P=0.0250。研究组较对照组恢复正氮平衡早2d。对照组血浆总蛋白和白蛋白术后下降较研究组明显,两组比较P=0.0446和P=0.0314,差异有统计学意义。血浆氨基酸谱分析,研究组术后7d缬氨酸浓度明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.0073);但精氨酸浓度有所下降,与对照组比较差异有统计学意义(P=0.0212)。结论复方支链氨基酸注射液在贲门癌根治术后患者的肠外营养支持中,更有益于纠正患者负氮平衡,抑制肌蛋白分解,改善各营养指标。