探讨颈前路术后早期并发症的危险因素。

2010年6月至2014年10月因颈椎疾患接受颈前路手术者348例，男215例，女133例；年龄14~77岁，平均（49.5±11.0）岁。疾病种类：颈椎间盘突出症195例、颈椎病91例、颈椎后纵韧带骨化症36例、颈椎骨折脱位26例。手术包括颈椎间盘切除椎间融合术254例及颈椎人工间盘置换术62例：单节段245例、双节段71例，C_3，4 24例、C_4，5 52例、C_5，6 136例、C_6，7 33例、C_3，4+C_4，5 6例、C_4，5+C_5，6 39例、C_5，6+C_6，7 26例；颈椎椎体次全切除椎间融合术32例：C₄ 4例、C₅ 17例、C₆ 11例。记录患者年龄、性别、体重指数、术前血糖、术前白蛋白水平、高血压病史、吸烟史、饮酒史、术者年资、手术方式、手术节段、手术时间、出血量、最终诊断以及术后2周内并发症的发生情况。采用单因素Logistic回归分析颈前路手术早期并发症的相关影响因素，对存在统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析，计算每种危险因素的比值比（OR值）。

15例出现颈前路术后早期并发症，发生率4.3%（15/348）。并发症包括吞咽困难6例、颈前血肿3例、声门水肿2例、脑脊液漏2例、神经根损伤1例、内固定移位1例。不同年龄及手术节段患者早期并发症发生率的差异有统计学意义。Logistic回归分析结果：年龄≥50岁（χ²=7.450，P=0.006）、手术涉及C_3，4节段（χ²=9.119，P=0.003）容易出现颈前路术后早期并发症；50岁及以上患者早期并发症发生率是50岁以下患者的7.1倍（OR=7.115，P=0.011），手术节段涉及C_3，4的患者早期并发症发生率是不涉及C_3，4节段患者的4.1倍（OR=4.066，P=0.019）。

年龄和手术节段是颈前路术后早期并发症的影响因素，年龄50岁及以上、手术涉及C_3，4节段的患者颈前路手术术后更容易出现2周内的早期并发症。