维生素D3联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及对免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群的影响

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目的 探讨维生素D3辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及其有关机制.方法 选取2018年1月至2019年12月沈阳医学院附属中心医院儿科收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例.所有患儿给予布地奈德混悬液雾化吸入+孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在此基础上加用维生素D3(800 IU/d)辅助治疗,疗程为3个月.比较两组治疗前后咳嗽症状评分、血清免疫球蛋白、外周血T细胞亚群及呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化情况.结果 观察组治疗后日间和夜间咳嗽评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后观察组IgG、IgA及IgM水平明显高于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组CD4+、CD4+/CD8+显著降低,而CD8+显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组FeNO显著低于对照组(P<0.05).结论 补充维生素D3(800 IU/d)辅助糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可以改善机体免疫紊乱,减轻气道炎症,进而减轻气道高反应,改善患儿咳嗽症状及预后.
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