不同类型肝性脑病患者甲状腺激素水平的变化

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目的:探讨不同类型肝性脑病(HE)患者甲状腺激素水平的变化。方法:将60例肝硬化患者纳入肝硬化组,其中并发HE者28例,未发现HE者32例。另选同期收治的急性肝衰竭并发HE患者50例纳入肝衰竭组。检测血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)的水平。结果:①肝硬化并发HE者TT4、TT3、FT3水平均显著低于肝硬化无HE者(P0.05)。②肝衰竭组患者发生HE后与发生HE前相比,TT4、TT3、FT3和TSH水平显著下降(P<0.05,P<0.01),FT4水平显著上升(P<0.05)。③肝硬化并发HE者TT4、FT4水平显著低于急性肝衰竭并发HE者,而TSH水平显著高于后者(P0.05)。结论:不同类型HE对下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响不尽相同,机体甲状腺激素水平的变化也有所差异。
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