《请您诊断》病例150答案:枕部高级别纤维源性肉瘤

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病例资料 患者,男,72岁,入院前1个月无明显诱因头疼,为无规律性跳痛,以眉弓和后枕部为著,自述按压后缓解.当地医院就诊发现枕大池区域占位性病变,邻近颅骨受侵,为求进一步诊治入住我院.专科检查无特殊.入院查体:体温36 .5℃,脉搏85 .0次/分,呼吸20 .0次/分,血压143/90mmHg.CT 示小脑幕下-枕大池区域等-稍低密度团块影,肿块部分位于脑外,较大层面约4 .6cm×4 .4cm ,边界较清,肿块邻近部分枕骨骨质破坏吸收,第四脑室受压变窄,幕上脑室系统扩大(图1a、b ) ,考虑为小脑幕下-枕大池区域肿瘤性病变(脑膜瘤或其他).
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