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目的探讨磁共振灌注成像(PWI)指导最后正常时间>4.5h醒后脑卒中静脉溶栓的安全性及有效性。方法选取最后正常时间>4.5h醒后脑卒中患者,经患者或家属签署知情同意书后行磁共振检查,对存在缺血半暗带且同意静脉溶栓治疗的36例患者给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗(WUS组);同时将发病时间<4.5h的36例急性脑梗死患者作为溶栓对照组。记录溶栓前、溶栓后2h、24h、7d、出院前NIHSS评分及溶栓后3个月mRS评分并进行比较,复查头颅CT,监测并发症。结果2组溶栓后