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目的 脑脊液漏为脊柱外科手术常见并发症,是导致切口难愈、硬脊膜出血以及颅内感染等主要原因.本研究探讨脊柱术后脑脊液漏患者发生近期并发症危险因素,并提出脑脊液漏的合理术后管理措施.方法 选取中国医科大学附属盛京医院2017-01-01-2018-09-30术后出现脑脊液漏患者46例作为研究对象,根据是否发生近期并发症分为并发症组(10例)和无并发症组(36例),研究不同手术部位、损伤方式与发生近期并发症关系,并探讨近期并发症发生危险因素.结果 手术部位和损伤方式与术后是否出现脑脊液漏无关联,均P＞0.05.拔出时引流量(x2=10.161,P=0.001)和术中是否缝合(x2=6.986,P=0.008)与术后并发症发生有关联.Logistic回归分析结果显示,拔出时引流量≥41 mL(OR=16.145,95％CI为2.206～118.134,P=0.006)是发生近期并发症的危险因素;术中缝合情况(OR=0.101,95％CI为0.015～0.679,P=0.018)是发生近期并发症的保护因素.结论 出现脑脊液漏时,待引流量＜41 mL时再予拔除引流管,并予术中硬脊膜缝合以避免近期并发症的发生.