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目的 探讨宫颈病变发病的高危因素.方法 应用液基薄相(TCT)和阴道镜下病理活检进行细胞、组织学检测,同时检测人乳头瘤病毒(HPV)、衣原体、支原体、人巨细胞病毒和人类白细胞抗原.结合对2696例妇女的问卷调查,采用单、多因素条件Logistic回归分析其与宫颈病变相关性. 结果 2696例妇女宫颈病变的发病率分别为慢性宫颈炎12.69%(342/2696)、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I 2.56%(69/2696)、CIN Ⅱ 1.85%(50/2696)、CINⅢ2.34%(63/2696)、宫颈癌222.55/10万(6/2696);农村妇女宫颈癌发病率为277.78/10万(5/1800),明显高于城市妇女的111.61/10万(1/896).多因素条件Logistk:回归分析显示,宫颈癌与初次性交年龄、性生活后出血、HPV、衣原体和支原体密切相关.结论 初次性交年龄、性生活后出血、HPV、衣原体和支原体是宫颈病变尤其是宫颈癌发病的高危因素,为制定进一步的防治措施提供了理论依据。